6 . . S. de Boer: 



Wenn wir die hier reproduzierten Elektrogrammkurven nochmals 

 betrachten, dann fällt es auf, dass die elektrischen Ausschläge des 

 sehr kurzdauernden Wühlens eine grössere Amplitude und eine längere 

 Dauer besitzen als die elektrischen Kurven des längerdauernden 

 Wühlens. Für die Erklärung des Kammerwühlens ist dieser Umstand 

 nicht ohne Bedeutung. 



Bedeutung der erzielten experimentellen Resultate für die 

 Erklärung des Kammerwühlens. 



Ehe ich versuche, eine Erklärung für das Kammerwühlen zu geben, 

 will ich noch eben kurz die Hauptresultate dieser Untersuchung zu- 

 sammenfassen. An erster Stelle betone ich, dass die Kammer nur 

 dann durch einen Extrareiz in der Atrioventrikularfurche zum Wühlen 

 zu bringen ist, wenn dieser Reiz direkt nach Ablauf des refraktären 

 Stadiums verabfolgt wird. Das Wühlen tritt niemals auf, wenn der 

 Extrareiz später angewandt wird; dann nämlich entsteht eine ge- 

 wöhn liehe Extrasystole der Kammer. Diesen Umstand erachte ich 

 von grosser Bedeutung. Die Kammer geht also allein dann nach einem 

 Extrareiz zum Wühlen über, wenn der metabole Zustand der Kammer 

 schlecht ist. Dieses Wühlen kann von sehr kurzer Dauer sein, so dass 

 dann die Suspensionskurven nur zwei bis drei Ausschläge zeigen. Solch 

 ein kurzdauerndes Wühlen können wir mit einer Erscheinung ver- 

 gleichen, die nach Vergiftung mit Digitalis oder Antiarin von mir 

 mit dem Namen missstaltete Kammersystole ^) bezeichnet wurde. 

 Meines Erachtens ist solch ein kurzdauerndes Wühlen der Kammer 

 nichts anderes als eine missstaltete Extrasj'^stole der Kammer. Hier 

 möge zur Verdeutlichung eine Kurvenreihe folgen, die bei einem Frosch- 

 herzen 25 Minuten nach der Injektion von. 14 Tropfen Digitalis-Dialysat 

 unter die Schenkelhaut aufgenommen wurde (Abb. 6). Die erste 

 Kammerkurve der Abbildung besteht aus zwei Teilen: erst steigt die 

 Suspensionskurve bis zu einer gewissen Höhe, und im Beginn der 

 Dilatationslinie entsteht eine zweite Erhebung. Diese Kurvenform hat 

 ihre Entstehung dem Umstände zu danken, dass erst ein Teil des 

 Kammermuskels zur Kontraktion übergeht; darauf tritt der übrige 

 Teil des Kammermuskels mit einem verlängerten latenten Stadium 

 in Wirkung und kommt dann verspätet zur Kontraktion. Das gleich- 

 zeitig aufgenommene Elektrogramm bestätigt diese Erklärung voll 

 und ganz. Die dritte Kammerkurve dieser Abbildung zeigt eine Aus- 

 bauchung in der aufsteigenden Linie und ist daher ebenfalls miss- 

 staltet ^). Wenn wir nun die Entstehung dieser missstalteten Kammer- 



1) In der Literatur bezeiclinet man diese anormale Herztätigkeit durch- 

 weg mit dem Namen Kammerperistaltik. 



2) Die weiteren Besonderheiten dieser Abbildung wurden an anderer 



