über die Unabhängigkeit der Labyrintlireflexe vom Kleinhirn usw. 127 



hinteren Vierhügel, von deren [Jnverletztheit man sich überzeugt, vor sich 

 liegen. Man sieht jederseits die Kleinhirnstiele, die man nunmehr unter 

 Leitung des Auges ungefähr in der Ebene des Bodens des vierten Ventrikels 

 durchtrennt. Die Seitenteile des Kleinhirns lassen sich dann leicht, meistens 

 sogar in einem Stück, entfernen, und man kann sich nun davon überzeugen, 

 ob die Exstirpation vollständig ausgeführt wurde, ob die Eintrittsstelle der 

 Octavi unverletzt geblieben ist, und ob sonstige Nebenverletzungen ver- 

 mieden wurden. Nunmehr wird die Kompression der Vertebrales, die bei 

 einiger Übung in der Entfernung des Kleinhirns nur wenige Minuten zu 

 dauern braucht, beendet. Die Blutung ist in der Mehrzahl der Fälle auch 

 danach überraschend gering. Nunmehr erfolgt eine sehr sorgfältige Naht 

 der Halsmuskeln, die auch nach vorn zu oberhalb des Vorderrandes der 

 Knochenwunde gut befestigt werden, um möglichst normale Kopf bewegungen 

 zu gewährleisten, was auch tatsächlich eintritt. Nach Verschluss der Haut- 

 wunde wird die Narkose abgestellt, das Tier bleibt aber noch einige Zeit 

 unter Trachealinsufflation und gut erwärmt liegen, bis die Atmung wieder 

 ganz kräftig geworden ist. 



Der Vorteil dieses Verfahrens liegt darin, dass man unter Blutleere und 

 unter Leitung des Auges operiert, dass man von etwaigem Atemstillstand 

 ganz unabhängig ist, der bei der Nähe des Atemzentrums gelegentlich (aber 

 durchaus nicht immer) eintritt, und dass auch Vaguseinflüsse auf das Herz 

 ausgeschaltet sind. 



Man kann die ganze Operation bei einiger Übung in 15 Minuten aus- 

 führen. Die eigentliche Kleinhirnentfernung dauert nur wenige Minuten. 



4. Dasselbe Verfahren wurde auch einmal mit Erfolg beim Kaninchen 

 angewendet. Hierbei muss man bei dem Vorschieben des Spatels unter dem 

 Kleinhirn nach vorn vorsichtig sein, weil das Tentorium beim Kaninchen 

 nicht knöchern ist wie bei der Katze. Nach Durchtrennung der Kleinhirn- 

 stiele bleiben bei der Entfernung der Seitenteile gewöhnlich die Lobuli 

 petrosi (die „flocculi" der früheren Autoren) in einer Nische des Felsen- 

 beines sitzen, sie haben aber nach Durchtrennung der Kleinhirnstiele keinen 

 Zusammenhang mehr mit dem Hirnstamm. Ihre Entfernung ist möglich, 

 aber nicht notwendig. 



b) Die verschiedenen Labyrinthreflexe und die Methoden 

 zu ihrer Prüfung. 



Man kann nach unseren bisherigen Kenntnissen unter Berück- 

 sichtigung der auslösenden Reize und der anatomischen Lage der 

 Zentren die verschiedenen Labyrinthreflexe, wie Magnus ^) auseinander- 

 gesetzt hat, in folgender Weise gruppieren: 



A. Bewegungsreflexe: 



1. Drehreaktionen und -nachreaktionen (ausgelöst durch Winkel- 

 beschleunigungen) ; 



a) auf den Hals (nebst Nystagmus); 



b) auf die Augen (nebst Nystagmus); 



2. Reaktionen auf Progressivbewegungen. 



1) R. Magnus. Pfltiger's Arch. Bd. 163 S. 490. 1916. 



