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dieser Wechsel nur von der jeweiligen Hauttemperatur abhängt, die 

 ihrerseits wiederum nicht allein durch Aussentemperatur, Oberfläche 

 und Verdunstung bestimmt wird, sondern ebensosehr durch die je- 

 weils vorhandene Weite der Hautgefässe und Menge der Blutzufuhr. 

 Denn je reichlicher die Haut von Blut durchströmt wird, um so näher 

 muss bei gleicher Luftwärme ihre Temperatur , die zwischen 17 " 

 und 36 '^ schwankt, der Bluttemperatur kommen. Es ist nun, zum 

 Beispiel aus den plethysmographischen Untersuchungen von M o s s o , 

 Alfred Lehmann und Ernst Weber, bekannt, von wie vielen 

 Momenten die Blutversorgung der peripheren Gefässe beeinflusst 

 wird, und wie verschieden stark das Gesamtgefässsystem bei den ein- 

 zelnen Menschen reagiert. Je nachdem der Betreifende leicht für 

 Frost- und Hitzegefühl empfindlich oder abgehärtet und temperatur- 

 unempfindlich ist, wird sein Blutdruck, seine peripheren Gefässe und 

 seine Hauttemperatur durch thermische Einflüsse, wie das Ablegen 

 der Kleidung vor der Untersuchung oder der Übergang von Aussen- 

 kälte in Zimmerwärme, mehr oder weniger verändert werden. Zu 

 den Momenten der Abkühlung oder Erwärmung treten allerlei 

 psychische Einflüsse hinzu, einerseits Erw^artung, Spannung, Unlust- 

 gefühle, Angst, Furcht, Schreck, die Verengerung der Hautgefässe 

 mit sich bringen , andererseits als gefässerweiternd Scham , Zorn, 

 manche Erregungen, Muskelarbeit, Ermüdung. Entsprechend der 

 Beobachtung, dass in kleinen, am Morgen schmerzlosen Wunden am 

 Abend Klopfen, Jucken oder Schmerz verspürt wird und allgemein 

 die Haut abends stärker gerötet erscheint, wird der Befund ver- 

 ständlich, dass die meisten Menschen am Abend eine lebhaftere 

 L.V. R. haben als am Morgen oder Vormittag. So spielen die all- 

 gemeinen Gefässreflexe in die L. V. R. hinein, indem sie den Boden 

 vorbereiten und verändern, auf dem die lokale Reaktion erwächst. 

 Denn alle die Momente, welche die peripheren Gefässe verengern, 

 vermindern zugleich durch Herabsetzung der Hauttemperatur den 

 Grad der L. V. R. Umgekehrt gelingt es, wenn von einem Menschen 

 das durchschnittliche Verhalten seiner L. V. R. bekannt ist , den zu 

 einer bestimmten Zeit erhobenen Befund wie einen Hautplethysmo- 

 graphen zur Bestimmung der jeweiligen Hautdurchblutung zu ver- 

 werten. 



Durch Berücksichtigung des Temperatureinflusses finden einige 

 merkwürdige Angaben der klinischen Literatur ihre natürliche Er- 

 klärung. Wenn bei Epileptikern von gesteigerter vasomotorischer 



