^0 U. Ebbecke: 



UDd TraDSSudation von Blutflüssigkeit ins Gewebe; alles dies Vorgänge, 

 die durch Lösen des umschnürenden Bandes binnen wenigen Minuten 

 zur Norm zurückgeführt werden können. Wenn aber Lapinski^) 

 das durch mechanischen Reiz bewirkte Nachröten auf eine Abschnürung 

 kleiner Venen durch kontrahierte glatte Muskeln und verlagerte, an- 

 gespannte elastische Fasern der Haut zurückführen will, so ist dagegen 

 zu sagen, dass die Pilomotorenreaktion eine zwar häufige, aber durch- 

 aus nicht notwendige Begleit- oder Vorläufererscheinung des Nach- 

 rötens ist; dass die Sympathicuswirkung, die die Spannungsverände- 

 rungen herbeiführt, niemals wie das Nachröten stundenlang andauert ; 

 dass die „Gänsehaut" noch häufiger bei blasser Haut auftritt; und 

 schliesslich, dass das gewöhnliche Nachröten nicht venöse, sondern 

 ausgesprochen arterielle Färbung hat ; Gründe genug, um diesen Er- 

 klärungsversuch abzulehnen. Die Annahme eines spastischen Venen- 

 verschlusses, eines aktiven Venenkrampfes als Erklärung der Haut- 

 quaddel (Unna) leidet an dem Übelstand, dass ein Venenspasmus 

 nicht festzustellen ist und auch die lokale Beschränktheit und 

 schlechte' Resorbierung des Transsudats nicht erklären könnte , so 

 dass die Unna' sehe Ansicht zur Erklärung der Urticaria allgemein 

 aufgegeben worden ist. 



Es geht also nicht an,v den Grund der Kapillarerweiterung in 

 die Venen zu verlegen, sondern er rauss in den Kapillaren selbst 

 gesucht werden, zumal auch eine Erweiterung der Arterien keine 

 ausreichende Ursache ist, sondern sogar Fälle vorkommen, wo die 

 Arterien verengt und die Kapillaren weit sind. Ein solcher Fall 

 liegt vor, wenn die Haut durch langdauernde allgemeine Kälte- 

 einwirkung gerötet ist, wie das an den Händen häufig zu sehen ist. 

 Hier kommt die im Anfang hervorgehobene Beobachtung zu Hilfe, 

 dass die Rückkehr des Blutes in einen mechanisch anämisierten 

 Kreis erheblich verzögert, der Blutstrom also trotz weiter Kapillaren 

 stark verlangsamt ist. Hiermit stimmt die von Hallion und Comte 

 gemachte Beobachtung überein, dass eine durch Kälte erzeugte Haut- 

 rötung mit einer Abnahme des plethysmographisch gemessenen Volums 

 verbunden sein kann. Ganz ähnlich wirken kalte Kohlensäurebäder, 

 bei denen zugleich mit einer Erhöhung des allgemeinen Blutdrucks 

 eine plethysmographisch festzustellende Arterienkontraktion stattfindet 

 bei lebhafter Rosafärbung der Haut. Diese Rötung ist, wie ihre 



1) Über den Mechanismus und die diagnostische Bedeutung des Dermo- 

 graphismus. Zeitschr. f. d. ges. Neurol. u. Psych. Bd. 22. 1914. 



