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Veränderungen. Es ist also eine abakterielle, „seröse", chemische 

 Entzündung oder, physiologisch ausgedrückt, die Wirkung einer chemi- 

 schen Reizung durch Wasserentziehung, die unter Umständen bis zu 

 pergamentartiger Austrocknung der Schwimmhaut gesteigert werden 

 kann, so wie wir vom Nervmuskelpräparat die Austrocknungs- 

 zuckungen als Reizerscheinungen kennen, ohne dabei an Entzündung 

 zu denken. Bei der L. V. R. kann die Wasserentziehung allein nicht 

 das Wesentliche sein, denn ebenso wie der Druck mit seiner Flüssig- 

 keitsverdrängung, wirken auch thermische, chemische und Stichelreize, 

 und eine langdauernde lokale aktive Hyperämie ist sowohl die Folge 

 einer Flüssigkeitsverminderung (Druck) als -Vermehrung (Ansaugung 

 durch Sauggläschen). Wohl aber ist eine Zurückführung der 

 L. V. R. a u f c h e m i s c h e R e i z e möglich und muss, was bisher nicht 

 geschehen ist, in Betracht gezogen werden. Für die stärksten Grade 

 der Reaktion, die Quaddelbildung, liegt der Vergleich mit entzünd- 

 licher Reizung ganz nahe, denn hier sind, wenn auch im kleinsten 

 Umfang, die Kardinalsymptome von tumor, ruber, calor gegeben 

 und statt des dolor meist Hyperästhesie oder Jucken der gereizten 

 Stelle, wozu noch der relativ hohe Eiweissgehalt der Quaddelflüssig- 

 keit ^(Gewebslymphe) und gelegentlicher Leukocytenbefund kommen. 

 Von der Quaddelbildung führen alle Übergänge bis zu der einfachen 

 Form von Nachröten, und. ebenso geht die entzündliche Reizung 

 über in die „Gewebsreizung" oder „nutritive Reizung", — Begriffe, 

 die nicht bei Physiologen, doch bei Klinikern, Pathologen und Pharma- 

 kologen gebräuchlich und gerade für die Wirkung chemischer Mittel, 

 der „Hautexcitantien", häufig angewandt sind — , und lässt sich keine 

 scharfe Grenze ziehen zwischen der entzündlichen Hyperämie und 

 ihren abgeschwächten Graden und normalen Vorstufen, der „reaktiven 

 Hyperämie" und der „funktionellen Hyperämie" (Aktivitäts-, 

 Arbeits-H,). Zugleich wird durch diesen Vergleich ein sonst leicht 

 übersehener Punkt hervorgehoben, dass es sich bei den für die 

 L. V. R. angewandten Reizen doch nicht um einen reinen Gefässreiz 

 handelt, sondern um einen allgemeinen Haut- (Leber-, Nieren-) Reiz. 

 Nur dadurch, dass wir die Wirkung allein an den Gelassen sehen, 

 die Gefässveränderungen der einzige auffallende Indikator des Reiz- 

 erfolges sind, werden wir dazu verführt, die gleichzeitig gesetzten 

 Gewebsveränderungen zu vernachlässigen. Doch lässt sich schon bei 

 gewöhnlichem Streichreiz, besonders an spröder, trockner oder kühler 

 Haut, eine weissliche, geringe Abschilferung der oberflächlichsten 



