Die lokale vasomotorische Reaktion der Haut und der inneren Organe. 55 



Hornschicht als direkte Folge bemerken. Bei verstärkten Reizen 

 kann es zu verschiedenen Graden kleinster Hautschädigung kommen, 

 oder es stellt sich, vielleicht erst nach Tagen und ähnlieh wie. nach 

 Insolation, thermischen und chemischen Reizen, eine Abstossung der 

 obersten Schicht ein, die, wie ein Muskelschraerz nach Muskel- 

 überanstrengung, anzeigt, dass zu schwer geschädigte, nicht mehr 

 erholungsfähige Zellen nunmehr abgestorben sind , entfernt und er- 

 setzt werden. Das sind die Fälle, die die stärkste und am längsten 

 dauernde lokale Hyperämie zeigen. Die Füllung der Ka- 

 pillaren wird also von diesem Standpunkt aus als ein 

 Kennzeichen für den Zustand des Gewebes selbst an- 

 gesehen und damit die L. V. R. als eine Art funktio- 

 neller Hyperämie verschiedenen Grades aufgefasst. 



Mit den hierhergehörigen Fragen über die Natur der Hyper- 

 ämie hat sich Bier eingehend beschäftigt und darauf hingewiesen, 

 dass die reaktive Hyperämie nach Anämie (z. B. Esmarch' scher 

 Blutleere) nicht eine Lähmung vasomotorischer Nerven bedeute, 

 sondern ein Ausdruck von Sauerstoffverarmung , Erstickung des un- 

 zureichend versorgten Gebietes, „Sauerstoffhunger", „Gewebshunger" 

 sei. Diese Erklärung passt vollständig auf die lokale Hauthyperämie, 

 die ein sanfter, nur eben anämisierender Druck, etwa mit der Finger- 

 beere, hervorrufen kann. Solch leiser Druck bleibt an gewöhnlicher 

 Haut ausser seinen mechanischen Folgen wirkungslos oder rauss eine 

 bis einige Minuten fortgesetzt werden , um Rötung zu erzielen ; an 

 warmer Haut dagegen genügt sekundenlange Einwirkung zu einer sofort 

 «insetzenden, lebhaften, bald vorübergehenden Rötung : eine Schnellig- 

 keit der Reaktion, wie wir sie gewöhnlich nur an Nervenprozessen 

 kennen. In beiden Fällen ist die sensible Reizwirkung gleich gering- 

 fügig. Soll nun das eine Mal, bei warmer Haut, die Ursache der 

 lokalen Rötung in einer lokalen Blutleere, das andere Mal in einer 

 reflektorischen oder direkten Gefässreizung zu suchen sein? Es geht 

 nicht gut an, diesen zeitlichen, durch verschiedene Temperatur be- 

 liebig modifizierbaren Unterschied zu einem prinzipiellen zu machen. 

 Anderseits ist leicht verständlich, dass eine Haut von höherer Tem- 

 peratur auch einen lebhafteren Stoffwechsel haben mussund daher gegen 

 Störungen der Blutversorgung oder andere Schwankungen der Lebens- 

 bedingungen empfindlicher sein, solche Gleichgewichtsstörungen aber 

 wiederum rascher ausgleichen wird. Die Haut verhält sich mit ihrer 

 in weiten Grenzen schwankenden Temperatur im Gegensatz zu dem 



