Die lokale vasomotorische Reaktion der Haut und der inneren Organe, (jj 



c) Das lokale Reizödem als funktionelle Lymphorrhoe. 



Über die Art dieser Folgen werden die stärksten Formen 

 der L. V. R. Auskunft geben müssen , auf welche die Anschauung, 

 wenn sie zu Recht besteht, anwendbar sein muss. Hier findet sich 

 eine Bestätigung darin, dass die angeführten gefässerweiternden 

 Stoife (Gewebsextrakte, Eiweissabbauprodukte , artfremdes Eiweiss) 

 gleichzeitig sowohl Lymphagoga erster Ordnung (Heidenhain) 

 sind als auch beim Menschen ausgebreitete Quaddelbildung (Nessel- 

 sucht, Urticaria) erregen können, — eine Beziehung zwischen Tier- 

 versuchen und klinischer Erfahrung, die meist übersehen ist; dass 

 also auch die stärksten Grade der L. V. R., bei denen es zur An- 

 sammlung von Gewebsflüssigkeit in der Haut kommt, durch der- 

 artige Produkte hervorgerufen werden. Auch bei subkutaner In- 

 jektion sind diese Stoife lokal wirksam. So erzeugten Török und 

 Hari^) künstliche Urticariaquaddeln durch intra- (nicht sub-)kutane 

 Einspritzung von verschiedenen Stoffen in die Bauchhaut von Hunden. 

 Von organischen Stoffen erwiesen sich als wirksam : Pepton, Pepsin, 

 Trypsin, Cadaverin, Putrescin; von Alkaloiden besonders Morphium 

 und Atropin. Philippson^) erzielte flüchtige Quaddeln durch Injek- 

 tion von Pepton in Hautarterien. Und Eppinger^) gelang es, durch 

 subkutane Injektion von Histamin Urticariaeruption hervorzurufen. 



Zu welcher Erklärung des Reizödems gelangen wir nun, wenn 

 wir die Art und Entstehungsbedingung einer experimentell hervor- 

 gerufenen Hautquaddel berücksichtigen? Da durch mechanische 

 Reizung auch an anästhetiscber Haut nur unter Wegfall der 

 diff'usen Umgebungsröte nach Nervenlähmung oder lokaler Kokain- 

 injektion eine Quaddel zustande kommt (vgl. S. 25), handelt es 

 sieh auch hier um autonome periphere Mechanismen. Dasselbe 

 gilt unter veränderten Verhältnissen für die Leber. Das histologische 

 Bild einer Hautquaddel ist: . „Interstitielles Ödem der Kutis und 

 des Papillarkörpers, massiges Ödem der Stachelzellen, starke Füllung 

 und Hyperplasie der Gefässe; kein Austritt von Blutkörperchen*)"; 

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1) Experimentelle Untersuchungen über die Pathogenese der Urticaria. 

 Arch. f. Dermat. Bd. 65. 1903, S. 21. 



2) Über das flüchtige Reizödem der Haut. Arch. f. Dermat. Bd. 65. 1903, S. 387. 



3) Wiener med. Wochenschr. 1913, Nr. 23. und Ztschr. f. klin. Med., Bd. 78, 

 Heft 5/6. 



4) Vgl. Brück, Experimentelle Beiträge zur Ätiologie und Pathogenese 

 der Urticaria. Arch. f. Dermat. Bd. 96, S. 241. 



