Die lokale vasomotorische Keaktion der Haut und der inneren Organe. 71 



kungen liegt ein ungenügender Schutz der Darmwand gegen das 

 Eindringen fremder Stoffe vor. 



Die Substanzen , auf die die Wirkung zurückgeht, und die all 

 den Fällen gemeinsam sind, sind die gleichen, die uns nun schon 

 wiederholt begegneten: Parenterales Ei weiss und seine Abbau- 

 produkte, d. b. art- oder blut- oder zellfremdes Eiweiss und seine 

 niederen Homologa ^)» Dabei ist die Urtikaria ein Symptom inner- 

 halb eines grösseren Komplexes, der in der Terminologie der Im- 

 munitätslehre als anaphylaktische Reaktion nach Sensibilisierung be- 

 zeichnet wird, und der in der Form, wie sie am Menschen bei der 

 Behandlung mit Diphtherieheilserum beobachtet und zuerst von 

 V. Pirquet und Schick als „Serumkrankheit" beschrieben wurde, 

 aus Hautexanthemen, Ödemen, Fieber, Übelkeit und Kollaps zu- 

 sammengesetzt ist, in seiner stärksten und auffallendsten Form als 

 „anaphylaktischer Schock" erscheint. Dieser Schock hat, nach Tier- 

 versuchen, mit dem durch Halsmarkdurchschneidung bewirkten die 

 •starke Blutdrucksenkung, mit dem Sbock nach Peptonvergiftung zu- 

 gleich die Herabsetzung der Blutgerinnbarkeit, die ja ebenfalls eine 

 gemeinsame Eigenschaft aller Lymphagoga erster Ordnung ist, und 

 die übrigen Symptome (Erbrechen, Durchfall , Atemnot , allgemeine 

 Mattigkeit beim Hund , Krampf der Bronchialrauskulatur und Er- 

 stickung beim Meerschweinchen) gemeinsam, so dass eine innere 

 Beziehung zwischen Peptonschock und anaphylaktischem Schock vor- 

 liegt (Biedl u. Kraus), Wie für die Steigerung der Lymphbildung, 

 so ist auch für das Zustandekommen des Schocks die Mitwirkung 

 der Leber als des für den Gesamtstoffwechsel wichtigsten Organs 

 notwendig. Nur ist es natürlich ein Unterschied, ob der Organismus 

 mit grossen Giftmengen wie bei der Peptonwirkung überschwemmt 

 wird, oder ob eine Vorbehandlung mit 0,001 ccm Pferdeserum ge- 

 nügt, damit nach 14 Tagen 2 ccm Pferdeserum die stärkste Wirkung 

 hervorruft. Die letztere Methode ist die physiologischere und für 

 die Kenntnis der normalen Lebensfunktionen lehrreicher. Hierbei 

 2eigt sich nun, dass für die Anaphylaxie das Wesentliche eine durch 

 das Gift bewirkte Überempfindlichkeit der Gewebselemente ist, eine 

 spezifische Übererregbarkeit der sensibilisierten Organe selbst, eine 



1) Vgl. Abderhalden, Abwehrfermente des tierischen Organismus. 

 Berlin 1913. 



