zur Störung des Kohlehydratstoffwechsels führenden Vorgänge. 387 



welche auf Adrenalinwirkung bezogen werden könnte, mit Sicher- 

 heit nachweisen. (Behauptet von Neubauer, S. 378, ver- 

 misst von Borberg und von Trendelenburg und Fleisch- 

 hauer, S. 380.) 



Betrachtet man die unter II über das Vorhandensein eines 

 Funktionszustandes in den Paraganglien nach der zentralen Reizung 

 vorliegenden Befunde, sowie die unter IV erwähnten Feststellungen 

 über den Adrenalingehalt des Blutes nach diesen Eingriffen, so kann 

 eigentlich über Eines kaum ein Zweifel bestehen. Als Folge des 

 Zuckerstiches und der übrigen zentral wirkenden Eingriffe kommt 

 es zu einer regen sekretorischen Tätigkeit der Paraganglien, vor- 

 nehmlich des Nebennierenmarkes, und zur vermehrten Abgabe von 

 Adrenalin in das Blut der Vena cava. Diese Substanz wird dann 

 im Gefässsysteme bis zu solchem Grade verdünnt, dass es nicht mehr 

 gelingt, sie mit den gebräuchlichen Methoden nachzuweisen. Nur 

 im Blute der Vena cava selbst ist ein solcher Nachweis möglich. 

 Dass Adrenalin in derart geringen Konzentrationen imstande ist, 

 glykosurJsch zu wirken, ergibt sich aus dem Verlaufe der Folgen 

 subkutaner Adrenalingaben (IV a), bei welchem ebenfalls kein 

 Adrenalinnachweis im Blute der pheripheren Gefässe gelingt. Da 

 es in letzterem Falle auch nicht zu merklicher Vasokonstriktion im 

 Tierkörper kommt (Blutdrucksteigerung fehlt , IV c) , so ist eine 

 solche als Folge der erwähnten zentralen Eingriffe weder zu er- 

 warten noch nachgewiesen (IV c). Wenn Trendelenburg und 

 Fleischhauer dem Fehlen der Blutdrucksteigerung eine so grosse 

 Bedeutung beilegten, dass sie sich berechtigt glaubten, über alle 

 anderen Befunde hinwegschreiten zu können, so beruht das einer- 

 seits, wie wir oben erwähnt haben, auf ihren Infusionsversuchen, 

 deren Resultat die Autoren nicht richtig gewürdigt haben, anderer- 

 seits aber auf dem Umstände, dass sie den Folgen der subkutanen 

 Adrenalindarreichung nicht den entsprechenden Wert zubilligten. 

 Wenn aber von verschiedenen, an der Ausarbeitung des Problemes 

 oft gar nicht beteiligten Seiten gerade die Versuche dieser Autoren 

 und ihre ablehnende Meinung als besonders treffend hervorgehoben 

 wurden, so kann dies nur auf einer oberflächlichen Beurteilung der 

 vorliegenden Tatsachen und Erörterungen beruhen. 



Erwägt man nun weiters die unter I vorgeführten Resultate 

 teilweise ganz rein und sehr elegant durchgeführter Untersuchungen 



