390 ^- H. Kahn: Über die nach zentraler Reizung 



oder das Lymphherz durch Nervenreizung zum Schlagen gebracht 

 werden kann, werden wir natürlich anzunehmen haben, dass auch 

 die Drüsenzellen der Leber aiterativ auf neurogenem Wege beeinflusst 

 werden können. Im wesentlichen aber stellen wir uns hier die Nerven- 

 wirkung als eine tonische vor, die Tätigkeit der Leberzellen ist neu- 

 rotonisch bedingt. 



In welchem Umfange diese Verhältnisse bei normalem Kohle- 

 hydratstoffwechsel in der Leber eine Rolle spielen, lässt sich vorläufig 

 schwer beurteilen. Im Falle der zentralen Reizung — der Zucker- 

 stich ist hier ein besonders gut definierter Eingriff — kommt es zu 

 besonderer Steigerung der dauernden tonischen Innervation. Dadurch 

 werden die Bedingungen für den Ablauf der spezifischen Zellfunktion, 

 aber auch für jene in letzter Linie chemischen Einflüsse, welche als 

 aiterative Reizung die spezifischen Vorgänge auslösen , besonders 

 günstig. Jene, wenn auch in geringer Konzentration im Blute vor- 

 handene, gleichzeitig unter Nerveneinfluss aus den Paragangiien ab- 

 gesonderte Substanz , das Adrenalin , von welchem wir aus toxi- 

 kologischen Versuchen wissen, dass sie die glykogenolytische Tätig- 

 keit der Leberzellen auszulösen imstande ist, findet nun für ihren 

 Angriff die günstigsten Bedingungen. Es kommt als Folge der 

 zentralen Reizung zu Glykogenmobilisierung, Hyperglykämie und 

 Glykosurie. Diese Erscheinungen sind also neurotonisch bedingt und 

 chemisch ausgelöst. 



Die in unserer Übersicht oben uuter III b, c und unter I d, e 

 verzeichneten Versuchsresultate fügen sich den vorgetragenen An- 

 schauungen sehr gut ein. Die Steigerung des Neurotonus nach der 

 zentralen Reizung ist eine relative Bedingung. Nach nervöser Iso- 

 lierung der Leber ist die Wirkung des Zuckerstiches in den meisten 

 Fällen erhalten, ebenso wie die Adrenalinglykosurie durch subkutane 

 Darreichung des Giftes auch nach Splanchnicusdurchschneidung und 

 Leberenervierung eintritt. Dass sie in manchen der vorliegenden 

 Versuche gefehlt hat, dürfte vor allem bei der Schwierigkeit derselben 

 in den ungünstigen Versuchsbedingungen gelegen' gewesen sein. Bei 

 Verlust der Nebennieren fehlt in der Regel nach zentraler Reizung 

 der Erfolg. Jedoch ist auch hier ein gewisser Einfluss des gesteigerten 

 Neurotonus nicht zu verkennen. Je nach der Güte der * Versuchs- 

 bedingungen kann unter Umständen eine leichte Steigerung des Blut- 

 zuckerspiegels mehr oder weniger sicher beobachtet werden, wobei 

 sich vielleicht sogar verschiedene Tierarten verschieden verhalten. 



