zur Störung des Kohlehydratstoffwechsels führenden Vorgänge. 393 



Hypergiykämie Anlass zu geben. Denu es lässt sich zeigen, dass die 

 Exstirpation der Nebennieren bzw. die Durchschneidung ihrer Nerven 

 und die Abklemmung ihrer Gefässe (bei 3) das Zustandekommen der 

 Folgen zentraler Reizung zwar in der Regel verhindert, jedoch ge- 

 legentlich eine leichte Steigerung des Blutzuckerwertes bewirken kann. 



So sehen wir also die Anschauung von der ursäch- 

 lichen Beziehung der Nebennierenfunktion zu den 

 Zuckerstichfolgen wohl begründet. Nur ist dieselbe 

 weiter zu fassen, als es seinerzeit, da die Vermutung 

 eines solchen Zusammenhanges auftauchte, geschehen 

 ist. Der Zuckerstich ist nur ein Repräsentant einer 

 Reihe zentraler Einwirkungen, das Adrenalin spielt 

 Äwar eine wichtige, aber nicht die einzige Rolle für 

 dasZujStandekommen der folgenden Vorgänge in der 

 Leber, und ausser den Nebennieren stellen auch andere 

 Paraganglien Glieder in jener Kette von Ereignissen 

 dar, welche in letzter Linie zur Glykosurie führen. 



Zum Schlüsse dürfen wir es nicht unterlassen, daraufhinzuweisen, 

 von wie grosser Wichtigkeit die vorgetragenen Versuche und An- 

 schauungen für die Lehre von der Nebennieren- bzw. Paragauglien- 

 funktion überhaupt ist. Denn abgesehen davon, dass durch sie der 

 Mechanismus des Zuckerstiches ebenso wie der anderer zentraler 

 Eingriffe eine neue und an sich sehr interessante Beleuchtung erfährt, 

 handelt es sich dabei um den Nachweis einer physiologischen Adrenalin- 

 wirkung. Ein solcher kann gar nicht genug begrüsst werden. Sieht 

 man sich nämlich genau danach um, womit man denn sonst eine 

 solche Erscheinung vorführen könnte, so befindet man sich in grösster 

 Verlegenheit. Ich glaube, einem Jeden, der über innere Sekretion 

 Vorlesungen hält, wird es aufgefallen sein, dass, wenn man von so- 

 genannten klinischen Erfahrungen absieht und sich nur strenge an 

 die Experimente hält, welche in methodischer Hinsicht allen An- 

 forderungen genügen, für die Bedeutung der „physiologischen Adre- 

 nalinämie" kaum etwas Rechtes ins Treffen geführt werden kann. 

 Das Heer toxikologischer Adrenalinversuche ist ja sehr stattlich an- 

 zuschauen, aber was haben wir an klarer experimenteller Sicherung 

 für die Bedeutung physiologisch sezernierten Adrenalins für den 

 Gefässtonus, für den sogenannten Zuckertonus, für den normalen 

 Sympathicustonus überhaupt vorzubringen? Eigentlich Nichts. Gewiss 

 , gibt es die Bestimmungen des normalen Adrenalingehaltes des Blutes, 



Pflüger's Archiv für Physiologie. Bd. 169. . 26 



