Das Arbeitsdiagramm des Säugetierherzens. 593 



•sammea. Vielmehr überdauert die Kontraktion regelmässig die Systole. 

 Selbst am Ende der Diastole ist häufig noch ein Kontraktionsrückstand 

 vorhanden. 



Während der Füllungszeit wird das Arbeitsdiagramm mit geringer 

 und immer mehr sinkender Geschwindigkeit durchlaufen. 



Das Arbeitsdiagramm ist ein vollkommener Ausdruck der 

 Änderungen der potentiellen Energie des Ventrikels während einer 

 Herzrevolution. Die vom Herzen geleistete Arbeit, soweit durch die- 

 selbe potentielle Energie geschaffen wird, ist dargestellt durch das 

 Integral des Arbeitsdiagramms, d. h. die vom Arbeitsdiagramm um- 

 grenzte Fläche. 



Während der Diastole wird entgegen dem nur allmählich er- 

 schlaffenden Ventrikel Arbeit geleistet. Der erhebliche Mehraufwand 

 an Arbeit, die auf diesem Wege geleistet werden muss gegenüber der 

 Arbeit gegen den völlig erschlafften Ventrikel (ungefähr Verdoppelung 

 des erforderlichen Arbeitsminimums), dient dazu, die Füllung in kurzer 

 Zeit zu ermöglichen. 



Wegen des am Ende der Diastole häufig noch bestehenden 

 Kontraktionsrückstandes fällt die Dehnungskurve der Minima der 

 Zuckung des Säugetierherzens im Kreislauf nicht mit der Dehnungs- 

 kurve des ruhenden Herzens zusammen. Auf die Bedeutung dieser 

 Tatsache für die Bestimmung des Tonus der Herzmuskulatur wird 

 hingewiesen. 



Das Bestehen eines Kontraktionsrückstandes beeinflusst auch den 

 Verlauf der nächsten Systole. Von inotropen Wirkungen eines Ein- 

 griffs zu sprechen, ist erst zulässig, wenn der Einfluss desselben auf 

 den Kontraktionsrückstand untersucht ist. 



Die Erklärung der T-Zacke des Elektrokardiogramms als Aus- 

 druck der Kontraktion kann nicht zutreffen. Sie gründet sich auf das 

 angebliche zeitliche Zusammenfallen des Endes der T-Zacke mit dem 

 Ende der Systole und beruht auf einer Verwechslung von Systole und 

 Kontraktion. 



Das beschränkte Fassungsvermögen des arteriellen Teiles der 

 Blutbahn setzt bei sehr grossem Schlagvolumen dem Ausfluss des 

 Blutes einen im Verlauf der Systole zunehmenden Widerstand entgegen. 



Wegen des vom isotonischen weit entfernten Verlaufs der Aus- 

 treibungszeit des Arbeitsdiagramms wächst mit zunehmendem Schlag- 

 volumen die Arbeit rascher als die zu fördernde Blutmenge. Das 

 Verhältnis wird um so ungünstiger, je starrwandiger die Gefässe sind. 



-)9 * 



