Die graphische Aufzeichnung der Herztöne nach neuer Methode. 51 
Ventilrohr durch ein längeres, immer darauf achtend, daß keine lang- 
same auf und ab steigende oder zitternde Bewegung in die Tonpause 
übergreift. Möglichst große Ausschläge an der Stelle der Töne bei mög- 
lichster Ruhe in den Tonpausen entspricht der für jeden Einzelfall 
zu suchenden optimalen Einstellung. Haben wir diese im Vorversuch 
sefunden, so wird das durch Vorschaltwiderstand gedämpfte Licht auf 
hellgestellt, der Registrierapparat durch eine Hilfsperson für ca. 5Sekun- 
den in Gang gesetzt. Man schließt dieser ersten Registrierung sofort 
eine zweite und dritte an, indem man kurz die Brustwand vom Receptor 
entfernt und neu angesetzt hat. Zu starker Druck dämpft die Aus- 
schläge bedeutend, unvollkommener Anschluß hebt sie. vollständig auf. 
Ob während der Registrierung die Atmung zu sistieren ist oder nicht, 
istim einzelnen Falle zu entscheiden. Jedenfalls soll dies dann geschehen, 
wenn bei ruhiger Atmung keine vollständige Fadenruhe in den Ton- 
pausen zu erreichen ist. Die Unterbrechung der Atmung ist dann in 
mittlerer Respirationsstellung vorzunehmen. Nicht selten haben uns 
aber Aufnahmen bei fortgehender ruhiger Atmung die schöneren Kurven 
geliefert. 
Analyse der Herztonkurve. 
Ein Blick auf eine Herztonkurve sollte eigentlich als erstes dazu 
führen, die Überschrift zu diesem Abschnitt zu beanstanden. Denn — 
im Sinne des Physikers — können wir bei einem so komplexen, unregel- 
mäßigen Schwingungsbilde nicht von einem Ton reden. Es handelt 
sich um eine Schallerscheinung, welcher die Qualität eines kurzen 
Geräusches, oft mit Klangcharakter, zukommt. Diese Überlegungen 
waren es zweifellos, welche andere Autoren schon dazu geführt haben, 
von der Registrierung des Herzschalles zu sprechen. Hierzu müssen 
wir allerdings bemerken, daß das von uns durch das Ohr perzipierte 
Phänomen in diesem Falle ebensowenig den Namen eines Tones ver- 
dient, wie dessen graphisches Äquivalent. Und doch wird man es heute 
nicht mehr unternehmen wollen, die Bezeichnung Herzton zu elimi- 
nieren, nachdem sie ein vollständig feststehender Begriff geworden ist. 
Solange man aber von Herztönen im Sinne des auscultatorisch festge- 
stellten Phänomens spricht und schreibt, wird die Bezeichnung Herzton 
auch gerechtfertigt bleiben, wenn man zur Registrierung des Phänomens 
schreitet. Eine im klinischen Sprachgebrauch neuartige Bezeichnung 
in diesem Zusammenhang einzuführen, ist mehr störend als notwendig! 
Dies ist der Grund, weshalb wir auch weiterhin von der Registrierung 
der Herztöne sprechen werden. 
Unsere Herztonkurven sind, wie Abb. 4, 5 und 6 als Beispiele dartun, 
‚ziemlich komplizierte Gebilde. Wir sehen ein weißes Band von hoti- 
zontalem Verlauf, die Kanten nicht vollständig scharf abgesetzt, sondern 
durch kleine Zacken gezahnt. Daneben zeigt es in toto verschiedene 
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