136 H. Gutzmann und A. Loewy: Über den intrapulmonalen Druck 
auch hier in einem abnorm hohen intrapulmonalen Drucke, 
der zu Kompressionserscheinungen führt. Diese kommen in Form von 
Stauungserscheinungen: Rötung des Gesichtes u. a. zum unmittel- 
baren Ausdrucke. 
In einem unserer Versuche an Tracheotomierten haben wir, ebenso 
wie früher geschildert, den Kohlensäuregehalt der Alveolenluft am 
Ende einer Exspiration bei willkürlich gesteigerter Atmung fest- 
gestellt. Der subglottische Druck betrug 10 cm H,O, der Kohlen- 
säuregehaltnur 3,5%! Dieser selbst für die arterielle Kohlensäure- 
spannung außerordentlich niedrige Druck, der im Augenblicke des 
Zwanges zur Inspiration bestand, beweist, analog den Werten in Ta- 
belle XII, daß es sich hier um eine Unterbrechung der Zirkulation durch 
“Kompression der großen Brustvenen gehandelt haben muß. Bemerkens- 
wert ist, daß diese Kompressionen auch subjektiv fühlbar sind. Man 
empfindet ein deutliches Druckgefühl in der Brust. Manche Kranke 
geben an, das Gefühl sitze im Magen: ‚„wenn’t man nich aus’m Magen 
kümmt“, sagte eine unserer Kranken. Daß jedoch dieses Gefühl durch 
. Vorgänge im Thoraxraume erzeugt wird, und zwar durch übermäßigen 
Druck, geht daraus hervor, daß bei derselben Kranken dieses Gefühl, 
das vor der Tracheotomie dauernd während der Exspiration bestand, 
nach der Tracheotomie sofort verschwunden war, in den mit ihr ange- 
stellten Versuchen jedoch, bei denen die Trachealöffnung durch die 
Ableitung zum Manometer verschlossen war, in gleicher Weise wie 
vor der Tracheotomie wiederauftrat. 
Zusammenfassung. 
1. Die subglottischen Druckwerte bei normaler ruhiger 
Atmung betragen etwa 1cm H,O =/, mm Hg bei der Inspiration 
sowohl wie bei der Exspiration. Sie steigen mit der Atemgröße, so daß 
sie z. B. bei etwa 81 —4 bis —7cm H,O bei der Inspiration, + 5 
bis + 8cm H,O bei der Exspiration, bei 171/,1 7—12cm H,O bei In- 
und Exspiration ausmachen. 
2. Der subglottische Druck bei der Tongebung ist abhängig 
von der Tonhöhe, der Tonintensität und dem gesprochenen Laute. Er 
wächst bei gleicher Tonhöhe mit der Tonintensität (von leise zu laut 
wie 1: 3), bei gleicher Tonintensität mit steigender Tonhöhe. Er wächst 
ferner ceteris paribus mit dem Grade der Verengerung des Ansatz- 
rohres, also von ‚a‘ nach ‚u‘ bzw. ‚i‘, und noch mehr bei den Konso- 
nanten. 
Die absoluten Werte liegen bei der Bruststimme höher als bei der 
Falsettstimme. 
3. Zugleich mit den subglottischen Druckwerten steigen bei steigender 
Intensität der Stimme auch die Atemvolumina, jedoch nehmen sie 
