15007 A. A. J. van Egmond: 
der letzten Zeit wurde Physostigmin sehr gerühmt-wegen seines gün- 
stigen Effektes bei teilweisem Block [Semerau!)]. Eine methodische 
Untersuchung über die Wirkung verschiedener Herzmittel bei teilweisem 
Herzblock ist jedoch noch nicht vorgenommen worden. 
Weil es sich darum handelte, zum ersten Male die Beeinflussung von 
Leitungsstörungen durch Gifte zu beobachten, habe ich geglaubt, mit 
einer graphischen Untersuchung anfangen zu müssen. Man erhält - 
hierdurch bei den gegenwärtig bestehenden Kymosraphien, durch welche 
langdauernde Versuche ermöglicht werden, eine zusammenhängende 
Übersicht über die verschiedenen Veränderungen, welche durch ein 
Arzneimittel hervorgerufen werden können. Erst wenn man auf diese 
Weise einen allgemeinen Eindruck über Giftwirkung bei Leitungs- 
störungen erhalten hat, kann man, falls man einige Momente in einem 
lange dauernden Experiment genauer untersuchen will, das Saiten- 
galvanometer zur Hand nehmen. Für „Momentaufnahmen“ ist die 
elektrographische Untersuchung die geeignetste; aber für die „kinemato- 
graphische Aufnahme‘, welche doch zur allgemeinen Orientierung er- 
forderlich ist, sind die graphischen Methoden die gegebenen. 
Möge diese Untersuchung denn betrachtet werden als ein erster 
Schritt auf dem Wege nach einer rationellen Therapie der Herzunregel- 
mäßigkeiten. 
Methoden. 
Die Versuche über partiellen Herzblock wurden am überlebenden Kaninchen- 
herzen angestellt, wobei dasselbe nach der Methode Langendorffs mit einer 
sauerstoffgesättigten Locke-Ringerschen Flüssigkeit durchströmt wurde (0,9% 
NaCl, 0,042% KCl, 0,024% CaCl,, 0,02% NaHCO,, 0,1% Glucose). Es erwies. 
sich als notwendig, sehr reine Chemikalien (garantiert reine Reagenzien von Merck 
und Kahlbaum) zu verwenden. Das Wasser, in welchem die Salze gelöst wurden, 
wurde in Glasgefäßen destilliert und stets frisch benutzt. Die Temperatur der zur 
Durchströmung benutzten Flüssigkeit wechselte in den verschiedenen Versuchen 
von 32—37° C und wurde während jedes Versuches möglichst konstant erhalten. 
Bei Abnahme der Durchströmungsgeschwindigkeit sank die Temperatur etwas ab 
und zwar dadurch, daß die Flüssigkeit in der Herzkanüle mehr oder weniger 
1) Semera u, M., Über die Beeinflussung des Blockherzens durch Arzneimittel. 
Deutsches Archiv f. klin. Med. 120, 291. 1916. — Siehe ferner: Edens, Pulsstudien. 
Deutsches Archiv f. klin. Med. 100, 172. 1910. — Meyer, A. W., Über Reizleitungs 
störungen am menschlichen Herzen. Deutsches Archiv f. klın. Med. 104, 16. 1911. 
— Weil, A., Beiträge zur klinischen Elektrokardiographie. Deutsches Archiv f. 
klin. Med. 116, 486. 1914; 119, 39. 1916. —v. Podmäanicezky, Beiträge zur Sym- 
ptomatologie und Diagnostik des rheumatischen Herzblocks. Zeitschr. f. klin. 
Med. 82, 16. 1916. — Turnbull, H. H., Cardiae irregularities produced by squilis. 
Heart 2, 15. 1910. ; The therapeutie use of digitalis. ‘Brit. med. Journ. 1910, II. 1608. 
— J. D. Windle, Heart-block from drugs of the digitalis group. Heart. 3, 1. 1911. 
— Cushny, A. R., The therapeutics of digitalis and its allies. Amer. Journ. of 
med. sciences, April 1911. — Hewlet, A. W., The relation of cardiac irregularities 
to treatment. Journ. of the Amer. med. Assoc. 5%, II, 1512, 1911; Digitalis Heart- 
block. Journ. of the Amer. med. Assoc. 48, 47. 1907. ; 
