208 A.A.J.van Egmond: Wirkung einiger Arzneimittel b. partiellem Herzblock. 
während welcher der Zusammenhang zwischen Vorhof und Ventrikel 
völlig verloren ist. Bei totalem Block treten arhythmische Anfälle von 
Kammertachykardie auf. 
5. Adrenalin übt keinen deutlichen direkten Einfluß auf die Lei- 
tung zwischen Vorhof und Kammer aus. Durch exzessive Erhöhung 
der Vorhofsfrequenz kann aber ein teilweiser Block entstehen. Der 
Umstand, daß nach Coffein leichter partieller Block entsteht als nach 
Adrenalin, während beide Stoffe eine gleich starke Zunahme der Fre- 
quenz bewirken, beruht wahrscheinlich darauf, daß nach Adrenalin die 
diastolische Erschlaffung des Herzens schneller eintritt. 
6. Coffein bewirkt Leitungsstörung zwischen Vorkammer und 
Kammer. Die lange Dauer des teilweisen Blockes oder die Rückkehr 
des wiederhergestellten Rhythmus zum teilweisen Block wird aber 
nicht durch eine spezifische Giftwirkung auf das Leitungssystem, sondern 
ausschließlich durch die dabei auftretende ua der Vor- 
kammer verursacht. 
7. Campher übt in größeren Mengen einen schädlichen Einfluß 
auf die Leitung zwischen Vorhof und Kammer aus. In kleineren Mengen 
ist entweder kein oder ein ungünstiger Einfluß zu verspüren. Nur aus- 
nahmsweise kann bisweilen ein günstiger Effekt auf die Leitung erzielt 
werden. In äußerst kleinen Mengen (1 : 35 000 000) läßt sich in vielen 
Fällen (50%) eine deutliche Zunahme der Contractilität beobachten, 
während dann doch die Leitung in negativem Sinne beeinflußt werden 
kann. 
8. Physostigmin übt, sogar in sehr kleinen Mengen, einen schäd- 
lichen Einfluß auf die Leitung zwischen Vorhof und Kammer aus. Der 
partielle Block dauert entweder außerordentlich lange oder ergeht in 
einen höheren Grad von Block über. Normale Ringersche Flüssigkeit 
kann den höheren Grad von partiellem Block wieder beseitigen. Zu- 
weilen ist das Leitungssystem irreversibel durch Physostigmin beschä- 
digt. Die Verschlechterung der Leitung findet trotz Frequenzabnahme 
statt. Bei totalem Block verlangsamt Physostigmin die Kammerkon- 
traktionen. 
