30 A. Scheunert und A. Trautraann: 



eintritt, sieht man aus Schnitten, in denen nur noch wenige, einzelne 

 Durchschnitte von Drüsenhohkäumen zu finden sind und ferner aus 

 dem Umstände, daß das Volumen der ganzen Drüse gegenüber der 

 normalen sehr vermindert wird. Der beschriebene pathologische Prozeß 

 ergreift nicht die ganze Drüse auf einmal, sondern nimmt seinen Aus- 

 gang von dem Abschnitte der Parotis, in den der Ductus parotideus 

 eintritt. Es läßt sich demnach vermuten, daß die Veränderungen in 

 der Drüse möglicherweise am ausführenden Apparate beginnen, von wo 

 sie sich nach allen Seiten der Drüse hin fortpflanzen. Soweit aus den 

 mikroskopischen Bildern gefolgert werden kann, wird nicht ein ein- 

 zelnes Drüsenendstück, sondern stets ein ganzes Läppchen auf einmal 

 betroffen. Scheinbar schreitet der Prozeß nur sehr langsam fort, indem 

 von der genannten Stelle aus nach den mittleren Partien zu immer 

 mehr Läppchen alteriert werden, so daß aus einzelnen zerstreuten 

 Herden durch Zusammenfluß derselben eine größere zusammenhängende 

 pathologisch abgeänderte Gewebsmasse hervorgeht. Das ganze mikro- 

 skopische Bild der abnormen Drüsenteile sieht so aus, als ob sich das 

 ganze Formsystem der Drüse mehr oder weniger aufgelöst habe und 

 einfacher geworden sei. Wenn man z. B. in einem Schnitte, in dem 

 Läppchen von noch normalem und solche von verändertem Parotis- 

 gewebe nebeneinander liegen, den Aufbau näher betrachtet, so wird 

 man in den pathologischen Läppchen an verschiedenen Stellen das 

 Gangsystem von den Endstücken bis zur Einmündung in den Sekret- 

 gang (auch an dünneren Schnitten) verfolgen können, was in den nor- 

 malen Läppchen, wie bekanntlich auch in den Schnitten anderer nor- 

 maler Speicheldrüsen, äußerst selten ist. 



Worin die Ursache für die trophischen und pathologischen Verände- 

 rungen der Parotis und ihres Gangsystems bei Anlegung von Pawlow- 

 schen Fisteln zu suchen ist, vermögen wir nicht zu sagen. Der Aus- 

 führungsgang wird bei der Operation nicht verlegt, aber die Mündung 

 desselben befindet sich nach der Operation außen, während sie vorher 

 geschützt in der Mundhöhle lag und vom Speichel dauernd umspült 

 war. In die äußere Mündungsöffnung können vielleicht Krankheits- 

 erreger eindringen. 



Daß im Fall 3 Veränderungen struktureller Natur an der Fistel- 

 parotis nicht zu erkennen waren, dafür kann zunächst keine Erklärung 

 gegeben werden. Es mag aber darauf hingewiesen sein, daß in der 

 Fistelparotis von Pferd 3 möglicherweise doch Alterationen vor- 

 handen gewesen sein können, die makroskopisch nicht erkennbar waren 

 und wegen der technischen Unmöglichkeit, die ganze Drüse genauestens 

 histologisch zu untersuchen, nicht aufgefunden wurden. Allerdings 

 könnte es sich dann nur um geringgradige Veränderungen gehandelt 

 haben. 



