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vorhanden ist (Abb. 20 u. 21 seiner Mitteilung). Auch eine lokale Störung der Heiz- 

 leitung durch die Kammer nach Vergiftung der Froschherzen mit Digitahs wurde 

 von mir schon 1916 beschrieben^) (mißgestaltete Systolen, fraktionierte Systolen). 

 Ich verweise auch noch darauf, daß die Experimente, die ich bei 150 verschie- 

 denen Froschherzen mit Erwärmung des Sinus venosus ausführte Resultate er- 

 gaben, die nicht in das Schema hineinpassen, welches Koch in Abb. 18 wieder- 

 gibt über Alternans bei dem plötzhchen Übergange zu schnellerer Schlagfolge. 

 Es ist auch wohl sehr die Frage, ob die beiden von Koch wiedergegebenen Kurven 

 in dieses Schema hineinpassen. Jedenfalls ist dafür keine Andeutung in diesen 

 Kurven selbst zu finden. Meine bereits zwei Jahre früher pubhzierten Kurven 

 lassen keinen Zweifel übrig, da hierbei zugleich die Elektrogramme registriert 

 wurden. 



C. Übergang des Kammeralternans, bei dem eine verzögerte 

 Reizleitung durch die Kammer während der kleinen Alter- 

 nanssystole besteht, nach dem Kammeralternans, bei wel- 

 chem während der kleinen Alternanssystole teilweise 

 Asystolie vorhanden ist. 



Wie wir im vorigen Kapitel gesehen haben, besteht während des 

 Kammeralternans nach einer kompensatorischen Pause neben einer 

 alternierenden Hyper- und Hyposystolie zugleich eine alternierend 

 verschiedene Geschwindigkeit der Reizleitung durch die Kammer. In 

 der weitaus größten Mehrheit der Experimente, die ich in großer Zahl 

 ausführte (mit einigen hundert Fröschen), fand ich die Verhältnisse so, 

 wie ich dieselben im vorigen Kapitel wiedergab. Jedoch konnten sich 

 diese Verhältnisse in einigen Fällen, wenn das Froschherz während 

 langer Zeit suspendiert und entblutet war, ändern. Anfangs erhielt ich 

 dann einen Alternans nach einer kompensatorischen Pause, bei dem 

 alternierend die Reizleitung wechselte. Wenn dann, z. B. nach einer 

 Stunde, der metabole Zustand solch eines entbluteten Froschherzens 

 mehr verschlechtert war, konnte der Alternans in eine Form übergehen, 

 bei der während der kleinen Alternanssystole eine teilweise Asystolie 

 der Kammer bestand. 



Ein Beispiel hiervon gebe ich hier wieder in Abb. 8 . Die Kurven (Suspensions- 

 und Elektrogrammkm'ven) dieser Abbildung wurden IY4 Stunde nach der Ent- 

 blutung registriert. Diese Reihe Kurven beginnt mit zwei Systolen, die gleichgroß 

 sind und deren Elektrogramme keine Unterschiede aufweisen Allerdings fällt es 

 auf, daß die T-Ausschläge negativ und sehr groß sind. Dann wird bei 1 ein Induk- 

 tionsreiz an der Basis der Kammer apphzieit, worauf eine kleine Extrasystole ent- 

 steht, der eine kompensatorische Pause folgt. 



Das Elektrogramm dieser Extrasystole der Kammer hat ein anderes Aussehen 

 wie gewöhnlich. Wir erkennen hierin die basale Komponente des Elektrogrammes. 

 Während dieser Extrasystole haben wir also allein eine Kontraktion der Kammer- 

 basis durch den Reiz hervorgerufen. In diesem frühzeitigen Augenbhcke der 

 Kammerperiode war also die Kammer spitze offenbar noch refraktär für die zuge- 



^) Arch. neerland. de physiol. i, 30. 1917 und Koninkl. Akademie van 

 Wetenschappen te Amsterdam. Proceedings 19, 1029. 1916. 



