über den Einfluss der Blähung der einen Herzkammer usw. 225 



eine Kanüle nach aussen abgeleitet und wieder in das venöse Reservoir 

 zurückgebracht werden. 



Damit ist die Möglichkeit gegeben, durch das rechte Herzohr und 

 den rechten Vorhof einen Druckballon in den leer schlagenden rechten 

 Ventrikel einzuführen und nun dem Einfluss der Blähung dieses Herz- 

 abschnittes auf die Fähigkeit des linken Ventrikels unter diesen Ver- 

 suchsumständen nachzugehen. 



Ich werde die Methodik so, wie sie sich mir in diesen Versuchen 

 schliesslich am zweckmässigsten ergeben hat, ausführlich beschreiben, 

 nicht ^ nur weil sie zum Zwecke der hier anhängigen Fragestellung 

 dienlich ist, sondern auch, weil sie sich vorzüglich eignet zu einer ganz 

 exakten Messimg des Koronarkreislaufs. Im Laufe der letzten Jahre 

 sind am Starling -Präparate von Starlint und seinen Mitarbeitern 

 mehrere experimentelle Bestimmungen der Grösse des Koronar- 

 kreislaufs unter wechselnden Bedingungen, besonders bei Änderungen 

 des arteriellen Blutdruckes, ausgeführt worden. Ganz exakt sind aber 

 diese Messimgen nicht und können es auch nicht sein, wie Starling 

 selbst betont, weil seine Methodik nicht die Bestimmung von all dem 

 Blut, dass die Koronargefässe passiert hat, gestattet. 



Er misst diese Blutmenge durch Einführung einer Kanüle in den 

 Sinus coronarius (Methode von Morawitz und Zahn)^); weil aber ein 

 Teil des Koronarblutes sich ausserdem direkt in den rechten Vorhof 

 ergiesst, kann öaan auf diese Weise nur einen Teil des Koronarblutes 

 messen mid muss, um die Gesamtmenge zu bekommen, eine Schätzung 

 der Blutmenge machen, welche nicht durch die Kanüle geht. Er schätzt 

 nun die Quantität Blut, die durch den Sinus coronarius abfliesst, auf 

 drei Fünftel des totalen Koronarblutes. 



Mit der in meinen Versuchen benutzten Methodik aber kann man 

 die ganze Koronarblutmenge ein wandsfrei messen. Auch aus diesem 

 Gesichtspmikt ist somit das hier benutzte Verfahren von Nutzen. 

 Auch könnte es noch mit Vorteil benutzt Averden bei Untersuchungen 

 über die Physiologie der PapiUarmuskeln ; denn mit dieser Methodik 

 lassen sich die PapiUarmuskeln des rechten Herzens nach Eröffnung 

 des leer schlagenden rechten Ventrikels bei ungestörter Tätigkeit 

 des linken Herzens und normaler Durchblutung der Kammerwände 

 direkt zugänglich machen und ihre Bewegungen, auch in ihren zeit- 

 lichen Verhältnissen zu den Kontraktionen der Kammerwände, regi- 

 strieren. Soweit mir bekannt, ist dies bis jetzt noch nicht geschehen. 

 Die in dieser Hmsicht vorliegenden Untersuchimgen sind entweder 

 am Langendorf-Herzen oder immittelbar nach dem Anschneiden 



1) P. Morawitz und A. Zahn, Untersucliungea über den Coronar- 

 ireislauf. Deutsches Archiv für klinische Medizin Bd. 116 S. 864. 1914; 

 •siehe auch Zentralblatt f. Physiologie Bd. 26 Nr. 11. 



Pf lüger 's Arohiv für Physiologie. Bd. 177. 1.5 



