über den Synergismus von Arzneimitteln. IV. 



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amins die narkotische Wirkung des Morphins nicht, es scheint sogar 

 eine Andeutung von einer geringen Verstärkung der Morphinwirkung 

 da zu sein. Letzteres ist gewiss theoretisch interessant, lässt aber keines- 

 wegs die Schlussfolgerung zu, dass bei der Kombination von Morphin 

 und Skopolamin eine potenzierende Wirkung auftritt. Die Voraus- 

 setzung bei der Anwendung der Morphin -Skopolamin -Kombination 

 war diese, dass durch die Kombination von zwei Giften, welche an 

 und für sich keine allgemeinen Narkotika für das ganze Zentralnerven- 

 system sind, eine tiefe Narkose hervorgerufen werden sollte. Etwas 

 derartiges war in keinem von unseren Versuchen nachweisbar. 



Wiewohl nun im Tierversuch bis jetzt kein experimenteller Beweis 

 für das Bestehen einer Potenzierung von Morphin-Skopolamin-Kcm- 

 binationen gebracht worden ist, so scheint etwas derartiges bei der 

 Anwendung am Menschen doch zu bestehen. 



Schneiderlin ^) hat mit der Schärfe eines wohlgelungenen Tier- 

 experiments am Menschen nachgewiesen, dass die Kombination beider 

 ^^'Lrzneimittel einen anderen — und zwar einen stärker narkotischen — 

 Effekt hat, als mit Morphin oder Skopolamin allein erreicht werden 

 kann. Er gab einigen Patienten erst eine grosse Dosis Morphin, nach 

 einigen Tagen eine grosse Dosis Skopolamin und wieder einige Tage 

 später die Hälfte der Morphindosis und die HäKte der Skopolamin- 

 dosis. Hierbei stellte sich heraus, dass nach der Kombination die 

 Patienten in Allgemeinnarkose kamen, während nach Morphin oder 

 Skopolamin allein dies nicht der Fall war. Nachstehende Tabelle ist 

 einer Mitteihmg von Seh n eider lin entnommen i). 



Tabelle VIT. 



Patient 



Einspritzung 



Unempfindlich 



As. 



Er. 



12. 

 14. 

 18. 

 20. 



5. 



9. 

 12. 

 14. 

 16. 

 20. 



Dezbr. 2 h 15' 2 mg Sk 



2 ^ 15' 4 cg Mo. . . . . . 



S'^ 6 cg Mo 



4 t 40' 1 mg Sk. + 3 cg Mo. 

 4 ii 2 mg Sk. -I- 2 cg Mo. . . 



' 4 mg Sk 



4 mg Sk 



4 cg Mo 



6 cg Mo 



4 ^ 50' 2 mg Sk. -1- 3 cg Mo. 



(sehr unruhig) 



5 t 20' bis 7 h 40' 



6 h bis 6 ii 45' 



5 i 45' bis 8 h 15' 



1) Sclineiderlin, Die Skopolamin(Hyoszin)-Morphium-Narkose. Münch. 

 Med. Wochenschr. 1903. S. 871. 



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