Die Totenstarre des Herzens. 



Von 

 A. Eckstein. 



(Aus dem physiologischen Institut Freiburg i. B.) 



Mit 11 Textabbildungen. 



(Eingegangen am 26. Januar 1920.) 



Das Problem der Totenstarre des Herzens hat seit einer Reihe von 

 Jahren von den verschiedensten Gesichtspunkten aus eine Bearbeitung 

 erfahren. Zunächst schien es von Bedeutung, festzustellen, ob und wie 

 weit man aus der Form des bei der Sektion beobachteten Herzens 

 »Schlüsse hinsichtlich seiner Funktion intra vitam ziehen dürfte. In 

 einer in Aschoffs Institut verfertigten neueren Arbeit zeigte Volk- 

 hardt^) an Hand eines reichen Kriegsmaterials, daß es nicht berech- 

 tigt ist, aus einem bei der Autopsie fest kontrahiertem linken Ventrikel 

 auf einen systolischen Herztod zu schließen. Schon früher hat Roth - 

 berger^) in einer grundlegenden Arbeit an 200 Hundeherzen nachge- 

 wiesen, daß der Stillstand des Herzens stets in der Diastole erfolgt. 

 Die daran anschließende postmortale Kontraktion wird dann z. T. 

 durch den im Augenblick des Todes im Gefäßsystem noch vorhandenen 

 positiven Druck hervorgerufen, anderseits durch die Totenstarre er- 

 gänzt und fixiert. Er fügte aber auch hinzu, daß die Starrekontraktion 

 sehr schwach ausfallen, oder ganz ausbleiben kann. Als wesentliches 

 und einwandfreies Ergebnis seiner Arbeit scheint mir die durch seine 

 zahlreichen Versuche gestützte Beobachtung zu sein, daß der ,,bei der 

 Autopsie erhobene Befund sich nicht mit dem Zustand decken müsse, 

 in welchem das Herz seine Tätigkeit eingestellt hat." 



Eine weitere und nicht weniger wichtige Frage, ob etwa nicht sämt- 

 liche Teile des Herzens der Starre verfallen, ob wir es also mit einer 

 ,, partiellen Starre" zu tun haben, oder ob wir vielleicht mit 

 einer gleichmäßigen, wenn auch nicht völlig ausgeprägten Starre des 

 gesamten Organs, also einer ,, unvollständigen Starre" zu rechnen 

 haben, scheint mir bisher noch nicht genügend geklärt zu sein. Dieses 



^) Th. Volkhardt, Über den Eintritt der Totenstarre am menschlichen 

 Herzen. Beitr. z. pathol. Anat. u. z. allg. Pathol. 62, 473. 1916. 



2) C. J. Rothberger, Über die postmortalen Formveränderungen des Herzens. 

 Arch. f. d. ges. Physiol. 99, 385. 1903. 



