zwischen Herzmittel- und physiologischer Kationenwirkung. VI. 



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gültig ob der Zusatz während des Contracturstadiums geschieht oder 

 nicht, regelmäßig Contractur bewirkt oder eine bestehende steigert. 

 Diese wurde bisher ausschließlich am ganzen Herzen untersucht. Mit 

 Rücksicht auf eine Mitteilung von Fröhlich und Pick 3 ), wonach viele 

 von ihnen untersuchte Contracturen — die K-Contractur wurde nicht 

 geprüft — an die Erregung von oberhalb des Ventrikels gelegenen 

 Contracturzentren gebunden sein sollen, prüfte ich zunächst, ob nicht 

 auch nach der II. Stanniusligatur die K-Contractur zustande käme. 

 Dies ist regelmäßig der Fall, selbst nach Abbindung unterhalb der 

 Furche, sei es, daß das Herz automatisch (Abb. 3) oder 

 — im Stadium der Ruhe — auf künstliche, rhythmische 

 Reizung (Elektroden un verschieblich an der Herzbasis, 

 Reizung mit Einzelinduktionsschlägen [Baltzarsche Uhr]) 

 hin schlägt. 



Am automatisch schlagenden Herzen gehen der Con- 

 tractur gewöhnlich 2 — 3 rasche Kontraktionen voraus 

 (s. Abb. 3). 



Was nun die Ursache dieser Contractur betrifft, so 

 könnte zunächst daran gedacht werden, daß infolge ver- 

 längerter Systole die Diastole bis zum Eintreffen des 

 nächsten Reizes nicht Zeit hat, vollständig zu werden. 

 Nun ist Verlängerung der Systole — systolisches Plateau — 

 zwar häufig, aber keineswegs die Regel. Und die Con- 

 tractur tritt auch bei ganz langsamen Pulsen nach langer diastolischer 

 Pause ein. Sie ist also sicher» nicht die Folge davon, daß das Herz 

 nicht genügend Zeit hatte, in der Diastole zu erschlaffen. 



Danach könnte es scheinen, als ob das Zustandekommen, die Unter- 

 haltung und der Grad der Contractur von Kontraktionen überhaupt 

 ganz unabhängig wäre. 



Dies zu prüfen, stellte ich Versuche am nicht schlagenden Ventrikel 

 nach der IL Stanniusschen Ligatur an. Während an solchen Präparaten 

 sanfte, d. h. möglichst ohne Zug 

 ausgeführte Entleerung und eben- 

 so sanfte, d. h. möglichst ohne 

 Druck ausgeführte Füllung mit 

 gewöhnlichem oder Ca-reichem 

 Ringer keine Kontraktion aus- 

 löst, treten nach Einfüllung von 

 Ca-reichem Ringer mit 0,2proz. 

 Kaliumchlorid fast immer min- 

 destens 1—2 Kontraktionen mit 



anschließender Contractur auf. (Abb. 4.) Auf die Tatsache der Kon- 

 traktionsauslösung durch KCl wird weiter unten zurückzukommen sein. 



Abb. 3. 

 II. Stanniusli- 

 gatur. 1. Rin- 

 ger mit 0,15% 

 CaCl 2 . 2. + lmg 

 KCl. 



Abb. 4. I. Stanniusligatur. 1. Ringer mit 0,15 % 

 CaCL. 2. Dasselbe +2 mg KCl. 



