92 0- Loewi: Über die Beziehungen 



Reiz übrigens selten genug zu beobachtende Contra ctur (Abb. 1), Folge 

 einer inneren Erregung ist, für die das Herz in diesem Zustand noch 

 empfindlich ist. 



Die Ca-Contractur ist demnach nicht eine direkte Schrumpfung, 

 sondern geknüpft an die Existenz von genügenden Erregungen und 

 von genügender Empfindlichkeit für diese. 



Daraus ergibt sich aber das Wesen der K-Förderung von selbst. 

 Es kann nicht darin bestehen, daß K eine Erregung setzt ; denn an sich 

 ist es ja unwirksam, wirksam erst, wenn eine Erregung (Kontraktion, 

 Dehnung) hinzukommt, es muß vielmehr darin bestehen, daß es das 

 Herz für die ursprünglich wirksam gewesenen, unter der Bedingung 

 Ca-reicher Diät zu Tonisierung führenden Erregungen wieder erregbar 

 macht. 



b) Vergleich mit der Veratrinwirkung. 



Unwülkürlich erinnert die Ca-Contractur bzw. Ca-K-Contractur 

 an die Veratrinwirkung auf Muskel und Herz [vgl . betr. letzterer 

 namentlich Böhm 5 )]. Einmal ist die Form der Kurven fast identisch. 

 Beobachtet man ferner während der Ca-K-Contractur das Herz, so 

 sieht man, daß die Kontraktionen identisch ablaufen, wie das See - 

 mann 6 ) für die Veratrinzuckungen während der Tonussteigerungen 

 beschrieben und wofür er im Elektrokardiogramm den Ausdruck ge- 

 funden hat: es kontrahiert sich wesentlich die Spitze, als Folge wovon 

 die Flüssigkeit den Basisanteü des Ventrikels ausdehnt, der sich erst 

 daraufhin meist viel weniger stark kontrahiert. Ferner ist bekanntlich 

 bei Veratrin ebenso wie wir das für die Kombination K-Ca sahen, das 

 Hinzukommen eines Reizes zur Contracturauslösung notwendig: 

 es sind mit anderen Worten beide Wirkungen an die Funktion geknüpft. 

 Während beider Zustände sind refraktäre Perioden beobachtet. Ich 

 konnte weiterhin beobachten, daß das z. B. infolge I. Stanniusligatur 

 stülstehende Herz durch Veratrin ebenso wie durch K-Zugabe zum 

 Ca-reichen Ringer zum Schlagen gebracht werden kann. Ist nicht zu 

 stark mit Veratrin vergiftet, so löst sich bei Entleerung des Ventrikels 

 die Contractur teilweise. Schließlich untersuchte ich noch, ob auch bei 

 der K-Ca-Contractur, wie bei der durch Veratrin gesetzten, Ermüdung 

 und Erholung vorkommt. Zu diesem Behuf habe ich ein nach der 

 I. Stanniusligatur nur auf Reize bzw. K-Cl-Zusatz schlagendes Herz 

 mit der Ca-reichen Ringerlösung beschickt und nach 1 Minute Einwirken - 

 lassens für eine bestimmte Zeit 0,2proz. K-Cl-haltige einwirken lassen, 

 dann wieder auf Ca-reichen Ringer umgeschaltet usw. Die Gipfel der 

 Contracturen nahmen allmählich folgendermaßen ab: Die folgenden 

 Zahlen bedeuten den Abstand der höchsten Erhebung von der Fuß- 

 linie in mm: 8; 7; 7; 5,6; 4,5; 3,5; 3. Nach ^aistimdiger Erholung in 



