infolge afferenter Reize erzeugte Epilepsie. 297 



im Kopfgebiet lokalisiert (Schläfen, Nase, Lippen, Hals). In letzter Zeit hat 

 Herschmann 1 ) gezeigt, daß eine kuize Faradisierung bei epileptisch veranlagten In- 

 dividuen imstande ist, den Anfall auszulösen. Der Autor setzte die undifferente Elek- 

 trode auf das Brustbein, die andere auf den Zitzenfortsatz; den Strom ließ der Autor 

 nie länger als 1 ' lang wirken. Der Anfall setzte oft schon nach wenigen Sekunden ein. 

 Der Typus des Anfalls entsprach vollkommen dem eines echten epileptischen Anfalls. 

 Es bestand Bewußtlosigkeit, tonische Muskelspannung, Trisma, Cyanose, 

 Zungenbiß und Speichelfluß, öfters setzten später die klonischen Zuckungen 

 ein und die Pupillen wurden sehr weit und völlig reaktionslos, die Augäpfel zeigten 

 eine konjugierte Abweichung — Stuhl- und Harnleerung usw. Bei den echten 

 Epileptikern löste die Faradisierung immer den Anfall aus — , in den normalen 

 Individuen nie, bei neuropathisch veranlagten Individuen (bei traumatischen 

 Neurosen, bei Aphasien und verwandten Störungen, bei Myotonoklonien usw.) 

 oftmals. Man konnte so z. B. ermitteln, daß viele Hysteriker latente Epileptiker 

 sind, bei denen ein Reiz genügt, um die epileptischen Anfälle auszulösen. 



Diese kurze Übersicht der wichtigsten in der Literatur beschriebenen 

 Tatsachen in bezug des Problems der auf reflektorischem Wege ent- 

 standenen Epilepsie zeigt wie bisher nichts Sicheres und Beweiskräftiges 

 besteht. Daher scheint die Wichtigkeit meiner Experimente für das 

 ganze Problem der Epilepsie klar zutage zu treten. 



Meine Beobachtungen könnten zu verschiedenen Betrachtungen den 

 Stoff geben, und manche Hypothese könnten auf ihnen fußen, besonders 

 wenn man sie in bezug auf die früheren Kenntnisse einschätzen wollte. 

 Doch ich glaube, es ist besser eine Erörterung erst dann anzustellen, 

 wenn die beweiskräftigen mit unserer Methode ermittelten Tatsachen zu 

 einem glatten Urteil führen werden. Ich bin überzeugt, daß die Methode 

 der chemischen Reizung mir erlauben wird, meinen ganzen Forschungs- 

 plan auszuführen und zwar: 



a) weitere Analyse der Wirkung adäquater und nichtadäquater 

 Reize der nervösen Endorgane der Haut mit besonderer Rücksicht des 

 Sitzes, der Stärke und der Dauer der Reizung. 



b) Analyse der adäquaten und nichtadäquaten Reize der Sinnesend- 

 organe der inneren Organe. 



c) Analyse der Wirkung adäquater Reize auf die höheren Sinnes- 

 werkzeuge (Geschmack, Geruch, Gehör, Gesicht). 



d) Versuche über die hemmende Wirkung afferenter, gleichzeitiger 

 oder den epileptogenen folgender Reize. 



Nur eine kritische zusammenfassende Analyse der Erfolge aller dieser 

 Forschungen kann festsetzen, inwiefern die Theorie der auf reflektori- 

 schem Wege entstehenden Epilepsie verallgemeinert werden kann und 

 zu den Formen der spontanen Epilepsie passen kann und inwiefern in 

 der menschlichen Epilepsie der sozusagen zentrale chirurgische Eingriff 

 (Krause) durch einen peripherischen Eingriff (i. e. auf bestimmte peri- 

 pherische Nerven) ersetzt werden kann. 



x ) Herschmann, E., Münch. med. Wochenschr. 1917, Nr. 25. 



