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E. V. Skramlik: Über die Beziehung-en zmschen der normalen 



der Sinusperiode gegenüber der Norm (Wachstum oft um 16%) auf ein 

 anderes Verhalten hindeuten, muß einer späteren Untersuchung vor- 

 behalten sein. 



Reizt man den Vorhof (Sinus und Vorhofreize waren gleich stark, 

 durchschnittlich 10 cm RoUenabstand), dann erhält man nicht ganz 

 eindeutige Bilder. Eine Wirkung auf den Sinus ist meistens nicht vor- 

 handen, zumal diese Extrareize des Vorhofs in Phasen der gesamten 

 Herztätigkeit fallen müssen, in denen die Sinusmuskulatur durch den 

 Normalreiz in Tätigkeit gebracht wird. Dann sind weiter eventuelle 

 Ausschläge des Sinus zurückzuführen auf Zug oder Blutrückfluß, und, 

 in allerdings seltenen Fällen auf direkte Reizung des Sinus durch Strom- 

 schleifen, was sich aus 

 dem Zeitverhältnisse der 

 Extrasystole des Vorhofs 

 und der scheinbaren Extra- 

 systole des Sinus ergibt 

 (s. Abb. 2). Immerhin 

 besitze ich in der beige- 

 fügten Tabelle II auch 

 Fälle, bei denen es einiger- 

 maßen zweifelhaft ist, ob 

 nicht doch der Sinus rück- 

 läufig vom Vorhof aus in 

 Tätigkeit gebracht wurde. 

 Am ehesten wären als solche 

 diejenigen zu betrachten, 

 bei denen Ag — Sig gegen- 

 über Sig — Ag verzögert ist. Es sei darauf hingewiesen, daß auch bei 

 diesen Versuchen die Messungen ergeben haben, daß die nach dem 

 Extrareiz auftretende normale Systole des Sinus verzögert kommt 

 (s. Tabelle II). 



In der folgenden Tabelle II bedeuten Vers, die Versuchsnummer, L. A. 

 die Latenz des Vorhofs, Ag — Sig das Intervall der vom Vorhof rück- 

 läufig auf den Sinus übertragenen Erregung, Sig— Ag das normale 

 Intervall zwischen Sinus- und Vorhofscontration, Sig — Sig die Sinus- 

 periode. Die Vorhof sextrasystolen siiid dadurch kenntlich gemacht, 

 daß eine Eintragung in dem Stabe Ag— Sig gemacht wurde, während eine 

 solche an dieser Stelle in dem Stabe Sig- Ag fehlt. Die häufig vorkom- 

 menden außerordentlich kurzen Intervalle Ag- Sig (vor allem bei V. 46b) 

 deuten wohl darauf hin, daß hier der Sinus durch Stromschleifen mit- 

 gereizt wurde. Die Fälle, bei denen die Übertragung der Extrasystole 

 des Vorhofs auf den Sinus gelungen zu sein scheint, sind durch ein * 

 hervorgehoben . 



Abb. 2. "U Originalauf nähme. V. 44 b v. 27. VI. 1914. 

 Vorhof extrasystolen. Registrierung: Sinus, Vorhof, Zeit 

 in Vs". Beizmoment. Durch die beiden wirksamen Vorhof- 

 reize wurde auch der Sinus aus seinem Rhythmus gebracht- 



