mit besonderer Berücksichtigung des Einflusses der Muskelarbeit. 151 



maier kreatinfreier Nahrung und am ersten Hungertage fehlt oder 

 doch nur in ganz minimaler Menge vorhanden ist. Nach der ersten 

 Nahrungsaufnahme schwindet es wieder. 



Es seien dann noch kurz die Befunde von Benedikt und Diefen- 

 dorf 22 ) erwähnt, die in der Klinik den Harn einer 35jährigen Frau 

 untersuchten, welche an 6 aufeinanderfolgenden Tagen wegen ,,fixed 

 religious delusions" keine Nahrung zu sich nahm. Der Harn wurde 

 jeden Tag von morgens 7 Uhr ab gesondert gesammelt. Während des 

 Hungerns sank das präformierte Kreatinin von 0,65 g auf 0,34, also 

 auf die Hälfte. Das Kreatin ,,increased markedly with fasting, and 

 practically disappeared on the conclusion of the fast". 



Bei dieser Tatsache, daß das Kreatin des Hungerharns mit Wie- 

 deraufnahme der Nahrung schwindet, sei auf einige andere Unter- 

 suchungen Kathkarts 23 ) hingewiesen, in denen er bei sich selbst 

 nach. Hungertagen die Wirkung einer Fett- oder Kohlenhydratnahrung 

 auf die Ausscheidung des Kreatins beobachtet. Er kommt zu dem 

 Schluß: ,,During starvation creatine is constantly present in the urine. 

 The output of creatine induced by fasting at once falls when the diet 

 consists of carbohydrate, whereas with the fat diet the amount excreted 

 increases." — Es sei ferner noch auf einige ähnliche Untersuchungen 

 Wolfs und Österbergs 24 ) hingewiesen, welche diese zwar nicht am 

 Menschen-, sondern am Hundeharn vornahmen. In diesem Hunde- 

 harn war bei normaler Ernährung Kreatin nicht vorhanden, sondern 

 trat erst während der Hungerperioden auf. Die Tiere erhielten dann 

 eine Nahrung aus Kohlenhydraten, Eiweiß oder Fett, und „wir sehen, 

 daß Kohlenhydrate sowohl wie Eiweißstoffe einen unverkennbaren Ein- 

 fluß auf die Kreatinausscheidung haben, denn der Stoff verschwindet 

 aus dem Urin in sehr kurzer Zeit nach Zuführung von einem der beiden. 

 Andererseits scheint Fett seine Ausscheidung weniger zu beeinflussen.' - 



9. Einfluß der Muskeltätigkeit. 



Nachdem ich so durch die vorhergehenden Untersuchungen einen 

 Überblick über die normale Kreatininausscheidung erhalten hatte, 

 ging ich nunmehr daran, den Einfluß der Muskeltätigkeit auf die 

 Kreatininausscheidung zu untersuchen. Gerade in dieser Frage ist man 

 bisher zu den verschiedensten Ergebnissen gekommen. 



10. III. 7 Uhr Aufstehen, 8 Uhr Frühstück, 1 Uhr Mittag, x / 2 9 Uhr Abendessen. 



11 — 12 Uhr vorm. Spaziergang, 5 — 5 x /4 nachm. Uhr Dauerlauf. 



11. III. 7 Uhr Aufstehen, 8 Uhr Frühstück, 1 Uhr Mittag-, 8 Uhr Abendessen. 



7 — 7 1 / 2 Uhr vorm. Radfahren, 5 — 5 x /2 Uhr nachm. Dauerlauf. 



12. III. 7 Uhr Aufstehen, 8 Uhr Frühstück, V 2 3 Uhr Mittag-, kein Abendessen. 



1 1 1 / 2 — 12 Uhr vorm. Schwimmen, 6 — 6 1 / 2 Uhr nachm. ebenfalls Schwimmen. 



13. III. 7 Uhr Aufstehen, kein Frühstück und Mittagessen, 9 Uhr Abendbrot. 



ll 1 /., — 12 Uhr vorm. Schwimmen, 6 — 6 3 /4 Uhr nachm. Radfahren. 



