204 U. Ebbecke : 



seine Funktion wiedergewinnt. Zu der Zeit, wo die Empfindung wieder- 

 kehrt und die Schmerzhaftigkeit groß ist, verträgt der kranke Fuß 

 nicht einmal den leisen Druck der Bettdecke, er muß in Watte gewickelt 

 und durch einen Bügel vor Berührung geschützt sein. Später, wenn 

 die Besserung schon weiter vorgeschritten ist, zieht der Kranke es 

 umgekehrt vor, sich auf die schmerzende Seite zu legen, weil er dann — 

 infolge der gleichzeitigen, ausgebreiteten Druckempfindungen des 

 Beines — den leisen, dumpfen, ziehenden Schmerz weniger spürt, und 

 liebt es, sich den kranken Fuß lange Zeit reiben zu lassen. So wird es 

 auch verständlich, warum über schmerzenden Körperstellen bald ein 

 warmer, bald ein kalter Umschlag angenehmer empfunden wird. Denn 

 abgesehen von der hyperämisierenden und anämisierenden Wirkung, 

 die sich erst nach einiger Zeit einstellt, wirkt die Wärmeapplikation 

 unmittelbar hauptsächlich als Ausschaltung von Hautreizen, während 

 die Kälteapplikation selbst ein ausgebreiteter Hautreiz ist, und es 

 kommt auf das Stadium der Empfindlichkeit an, ob das eine oder andere 

 erwünscht ist. 



Wieder läßt sich diese Erscheinung der Umkehr einer Hemmungs- 

 wirkung in Beziehung setzen mit den Erscheinungen auf motorischem 

 Gebiete, wo bekannt ist, daß beispielsweise ein Schmerzreiz reflektorisch 

 die Vasoconstrictoren erregt und den Blutdruck steigert, dagegen nach 

 Ermüdung, Alkohol oder Chloralwirkung die Gefäße erweitert oder 

 daß die Reizung eines afferenten Beinnerven, die gewöhnlich eine 

 Erschlaffung der Streckmuskeln des Beines bewirkt, im Zustande der 

 Strychnin Vergiftung die Strecker zur Kontraktion bringt. In diesen 

 Fällen pflegt man von Reflexumkehr zu sprechen und kann analog 

 bei der sensibeln Hemmung die Erscheinung als Hemmungsumkehr 

 bezeichnen oder, um einer Verwechslung mit dem gleich zu besprechenden 

 Hemmungsrückschlag vorzubeugen, als Hemmungsänderung. 



Hemmungsrückschlag. Die zweite charakteristische Eigen- 

 tümlichkeit, die bisher nur bei den Reflexen gefunden war und nun 

 auch für die sensible Hemmung nachgewiesen wird, ist der Hemmungs- 

 rückschlag. 



Das leise Vibriergefühl, das durch den Streichreiz unter- 

 drückt war, kehrt im Augenblick, wo das Streichen aufhört, 

 mit einer anfänglichen, kurz dauernden Verstärkung wieder. 

 Der Name Rückschlag ist recht bezeichnend, indem er an eine gespannte 

 Feder erinnert, die heruntergedrückt war und mit Beseitigung des 

 Druckes in ihre Anfangslage zurückschnellt, dabei aber im ersten 

 Augenblick noch etwas nach der entgegengesetzten Richtung hinaus- 

 schießt. Das leise „Summen", wie das Gefühl in der Hand wohl auch 

 charakterisiert wird, schweigt, solange die Hand bestrichen wird ; sobald 

 das Streichen aufhört, surrt es laut auf, um gleich danach mit der ersten 



