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Man darf hierin einen weiteren Hinweis darauf erblicken, daß sämtliche 

 Einwirkungen auf die Contractur auf dem Wege über nervöse End- 

 apparate bzw. rezeptive Substanzen zustande kommen. 



Besprechung der Ergebnisse. 



Als tatsächliches Ergebnis dieser Arbeit haben wir eine Reihe neuer 

 Kenntnisse über die Tiegelsche Contractur zu verzeichnen. Wir sahen, 

 daß diese ähnlich wie beim Tier, so auch am disponierten Menschen maxi- 

 mal werden, d. h. dieselbe Höhe erreichen kann wie die vorausgehende 

 Kontraktion; ferner, daß es unter besonderen Versuchsbedingungen 

 gelingt, sie mit elektrischen Strömen hervorzurufen, deren Stärke nur 

 wenig den Schwellenwert für den betreffenden Muskel überschreitet. 



Wir wissen, daß Blutleere des Muskels sie schnell unterdrückt, 

 zu einer Zeit, in der die Kontraktionshöhe noch ebenso groß oder sogar 

 größer ist als vor Aufhebung der Zirkulation. 



Bei der Untersuchuung mit dem Saitengalvanometer liefert sie 

 frequente, diskontinuierliche Aktionsströme. 



Besonders bemerkenswert erscheint die Beeinflussung der Contrac- 

 tur durch die spezifisch vegetativen Gifte . Die parasympathisch 

 erregenden unter ihnen, Pilocarpin und Physostigmin, 

 fördern sie, die parasympathisch lähmenden sowie das 

 sympathisch erregende Adrenalin hemmen sie. 



Der Angriffspunkt aller dieser Wirkungen liegt in der Peripherie 

 des neuromuskulären Apparates, denn sie treten ebenso sicher, ja wie es 

 scheint, noch verstärkt auf, wenn man den Muskel (durch Plexus- 

 anästhesie) vollständig motorisch und sensibel gelähmt hat. 



Die Contractur selbst ist ein peripherer, wohl mit Sicherheit rein 

 muskulärer Vorgang und nicht an die Intaktheit des Zentralnerven- 

 systems gebunden; 



Was vermögen wir auf Grund dieser Tatsachen über den eigentlichen, 

 der Contractur zugrunde hegenden Muskelprozeß auszusagen ? Man 

 hat die Contractur meist zu den tonischen Zuständen gezählt, ohne 

 jedoch eine Definition des Begriffes Tonus vorausgeschickt zu haben. 

 In der Tat liegt die Vermutung, hier einen durchaus andersartigen Vor- 

 gang vor sich zu haben als die Kontraktion, aus mehrfachen Gründen 

 recht nahe. Wir Avissen ja durch die grundlegenden Arbeiten von 

 Bethe'-) und Parnas^), daß es Zustände von Dauerverkürzung gibt, 

 die in jeglicher Hinsicht vom Tetanus streng zu scheiden sind. Und auch 

 an Warmblütern sind eine Reihe ähnlicher Vorgänge bekannt, deren 

 Eigenschaften von denen der tetanischen Kontraktion weit verschieden 

 scheinen. Aber die Frage nach dem Wesen der tonischen Prozesse, 



1) Bethe, dies Archiv 142, 291. 1911. 



2) Parnas, dies Archiv 134, 441. 1910. 



