zwischen Herzmittel- und physiologischer Kationenwirkung. IV. Hl 



Die Gebundenheit der Nichtelektrolytwirkung an die Gegenwart 

 von Ca wird auch durch folgenden Versuch bewiesen : es wurde ein Herz 

 durch lange dauernde Ringerspülung erschöpft 

 („hypodynam" gemacht). Nun wurde einige Male 

 Ca-freier Ringer eingebracht. Isotonische Mannit- 

 lösung änderte nichts an den kleinen Pulsen. Nun 

 wurde Ringer eingebracht : die Pulse wurden etwas 

 größer. Als aber danach — also bei Vorhanden- 

 sein von Ca-Resten — Mannit eingebracht wurde, 

 wuchsen sie fast auf die Größe der anfänglichen. 



Auch ein weiterer Versuch Pietrkowskis ist 

 nicht notwendigerweise in seinem Sinn deutbar. 

 Pietrkowski beobachtete, daß Strophantin in 

 calciumfrei gespeisten Herzen, bei denen ich niemals 

 nennenswerte Contractur eintreten sah [L o ewi 14 )], 

 zu Contractur führt, wofern dem Ca-freien Ringer 

 5% Rohrzucker zugesetzt werden. Auch dies Er- 

 gebnis führt er auf die hypertonische Natur der 

 Füllung zurück, die der durch Ca-Freiheit des 

 Ringers bedingten Quellung entgegenwirke. Nach 

 meinen oben mitgeteilten Versuchen aber war 

 auch hier a priori anzunehmen, daß nicht die 

 Hypertonie, sondern die spezifische Nichtelektro- 

 lytwirkung Ursache des Contractureintritts sei. 

 Dies zu prüfen wusch ich ein Herz wiederholt mit 

 einer 1 % Mannit hältigen, Ca-freien Ringerlösung 

 und setzte dann 0,02 mg Strophanthin zu. Im 

 Gegensatz zu nichtelektrolytfreiem, Ca -freiem 

 Ringer trat hier Contractur ein. Also auch hier 

 wirkt der Nichtelektrolyt als solcher und wir 

 brauchen darum auch in Pietrkowskis Ver- 

 suchen die Contractur nicht als Folgewirkung der 

 Hypertonie zu betrachten. 



Es fragt sich nun, wie die Nichtelektrolyt- 

 wirkung zu erklären ist. Wir sahen zunächst, daß 

 sie gebunden ist an die Anwesenheit von wirk- 

 samem Ca und daher ganz, bzw. fast ganz aufge- 

 hoben wird, bzw. nicht eintritt unter denselben 

 Bedingungen, die die Ca- Wirkung hemmen (Oxalat, 



Ca-freies Regime). Danach brauchte sie mit dem Ca selbst nichts 

 zu tun zu haben. Es könnte die Anwesenheit von Ca nur eine Wirkungs- 

 bedingung sein, etwa so, wie sie es für die Umsetzung von chemischer in 

 mechanische Energie am Herzen ist [Locke und Rosenheim 35 ), 



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