Über die Koeffizienten der Reizbildung im Herzen. 



Von 

 Prof. Dr. H. E. Hering, Köln-Lindentaal. 



(Eingegangen am 13. Dezember 1920.) 



Im Jahre 1911 schrieb ich 1 ) auf S. 508 der unten zitierten Abhand- 

 lung: „Als Ursprungsreiz habe ich 2 ) seinerzeit (1902) jenes Geschehen 

 bezeichnet, das dort vor sich geht, wo die automatische Herztätigkeit 

 ihren Ausgangspunkt nimmt. Dazu sei bemerkt, daß der Ausdruck 

 ,Reiz' von mir nur beibehalten worden ist, weil er üblich ist; er würde 

 aber besser durch einen anderen Ausdruck ersetzt werden; denn unter 

 Heiz verstehen wir gewöhnlich nur eine Bedingung, unter der etwas 

 geschieht, während beim Herzen mehrere Bedingungen erforderlich 

 sind, damit es z. B. wieder zu schlagen anfängt, und gewiß niemand 

 gerade jene Bedingung als den Ursprungsreiz wird bezeichnen wollen, 

 die bei Vorhandensein aller übrigen Bedingungen noch hinzukommen 

 muß, damit das Herz zu schlagen anfängt. ,DieMinimalbedingungen', 

 sagte ich 3 ) 1905 auf S. 128, ,unter denen ein schlagloses Säugetierherz 

 wieder zu schlagen anfängt, sind enthalten in einer entsprechend warmen, 

 etwas Sauerstoff absorbiert enthaltenden, alkalischen Kochsalzlösung.' 

 Lassen wir den Sauerstoff oder die Wärme oder die Salze usw. weg, 

 dann schlägt es nicht. Ist nun der Sauerstoff oder die Wärme usw. als 

 Ursprungsreiz zu bezeichnen? Gewiß nicht. Aber auch die Minimal - 

 bedingungen können unter Umständen vorhanden sein, ohne daß das Herz 

 schlägt. Fügen wir jedoch noch eine Bedingung hinzu, d. h. erregen wir 

 den Accelerans, oder fügen wir zu der Durchströmungsflüssigkeit Adrena- 

 lin oder Calcium, dann kann das Herz wieder zu schlagen anfangen." 



Ich hätte nun nicht erwartet, daß heute noch Forscher 4 ) eine Mit- 

 teüung unter dem Titel veröffentlichen würden: „Untersuchungen 

 über die Ursache des Herzschlages" und in dieser Mitteüung anführen, 

 „daß die Kohlensäure nicht eine Bedingung, sondern offenbar selbst 

 der Reiz für die Herztätigkeit ist". Ich hätte es nicht erwartet, weü 

 ich glaubte, daß die ätiologische Denkweise infolge der verschiedenen 

 Bestrebungen, sie in die richtigen Bahnen zu leiten, jetzt endlich eine 

 den geklärten Verhältnissen adäquate sein würde. Dies trifft nun nicht 

 zu, vielmehr widerlegt diese Mitteüung neuerdings die Behauptung jener, 

 die meinen, daß die Pluralität der Ursachen eine „Binsenwahrheit" sei. 



x ) Aren. f. d. ges. Physiol. 141. 



2 ) Arch. f. d. ges. Physiol. 93, 392. 



3 ) Physiol. Centralbl. 19, H. 15. 1905. 



4 ) G. Mansfeldund A. v. Szent- Györgyi, Arch. f. d. ges. Physiol. 184, 236. 



