214 S. de Boer: Herzwühlen, Flimmern, Flattern, 



fingen die Vorhöfe zweimal einen Öffnungsinduktionsreiz, nämlich bei 

 1 und bei 2. 



Bei 1 empfangen die Vorhöfe einen Öffnungsreiz eben über dem 

 Gipfel des T- Ausschlages (durch sich einschleichende Strom schleifen 

 weist die Elektrogrammkurve im Momente des Reizes eine Lücke auf). 

 Ungefähr 3 / 5 Sekunden nach dem Moment, in welchem der Reiz ver- 

 abfolgt wurde, fängt das Elektrogramm der darauf folgenden Kammer- 

 kurve an. Diese im Vergleich zu dem langen P-R-Intervall relativ 

 kurze Leitungszeit ist der kurzen Entfernung, welche die Erregung 

 zurückzulegen hat, zuzuschreiben, da die Reizelektrode dicht bei der 

 Atrioventrikularfurche steht 1 ). Während nach dem bei 1 angewandten 

 Reiz die Kammer auf die zugeführte Erregung mit einer Kammer- 

 systole antwortet, ist das Resultat nach dem bei 2 verabfolgten Reiz 

 in bezug auf die Kammer ganz anders. Hier trifft jedoch der Induktions- 

 reiz die Vorhöfe auch etwas früher. Während bei 1 der Reiz die Vor- 

 höfe eben nach dem Gipfel des T- Ausschlages traf, erreicht der Reiz 

 bei 2 die Vorhöfe eben vor dem Gipfel des T-Ausschlages. Nach 

 einem Intervall von 3 / 5 Sekunden antwortet die Kammer auf die zu- 

 geführte Erregung nun nicht mit einer Systole, sondern mit einer 

 Reihe von fünf aneinandergeschlossenen Systolen. (Man sieht an den 

 Elektrogramm kurven, daß die Saite zwischen den verschiedenen Elektro- 

 grammen nicht oder höchstens eine sehr kurze Zeit im Ruhestande ver- 

 bleibt.) Diese Häufung von Extrasystolen ist dem Umstände zu- 

 zuschreiben, daß die Erregung nun die Kammer etwas früher nach der 

 vorangehenden Kammersystole erreicht hat als das vorige Mal. Wenn 

 wir nun die Elektrogramme der gehäuften Kammersystolen näher 

 betrachten, stellt sich heraus, daß sie untereinander alle verschieden 

 sind (die zweite und die vierte Kurve werden sehr wahrscheinlich 

 durch partielle Systolen verursacht) 2 ). 



Wir sehen also, daß die Kammer des entbluteten Froschherzens 

 nach einer künstlichen Extrasystole der Vorhöfe auf die zugeführte 

 Erregung mit einer Häufung von Extrasystolen antworten kann, wenn 

 diese Erregung die Kammer nur früh genug erreicht. Eine später 

 ankommende Erregung ruft dann eine verfrühte Kammersystole 

 hervor. 



1 ) Man könnte auch noch denken, daß die Kammer durch Stromschleifen 

 direkt gereizt war; doch ist 3 /s Sekunden für eine latente elektrische Zeit viel 

 zu lang. Dies ist also wohl ausgeschlossen. 



2 ) Der Ausschlag des Signals nach unten wird durch eine Schließung des 

 primären Stromkreises verursacht. Das Signal ist leider nicht reproduziert. Die 

 Schließungsschläge sind abgeblendet, so daß die Kammersystole, deren Elektro- 

 gramm etwas später (nämlich nach der Schließung des primären Stromkreises 

 zwischen 1 und 2) anfängt, nicht durch diese Schließung verursacht sein kann. 

 Dieses Elektrogramm folgt auf das vorangehende mit einem Intervall von 10 1 / 2 



