gehäufte Extrasystolie, paroxysmale Tachykardie. 



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Abb. 16. 



der Entblutung 1 ). Beim ersten Ausschlage des Signals wird ein Reiz 

 in der Atrioventrikularfurche verabfolgt, wonach zwei Extrasystolen 

 der Kammer und eine der Vorhöfe entstehen. Bei 1 wird der Reiz 

 wiederholt. Nun entsteht außer einer Extrasystole der Vorhöfe Wühlen 

 der Kammer, das nach kurzer Zeit in gehäufte Extrasystolen übergeht. 

 Dann folgt die postextrasystolische Pause. Nach der Reizung bei 2 

 entstehen wieder zwei Extrasystolen der 

 Kammer. Aus diesen Kurven erhellt, 

 daß bei demselben Froschherzen Wühlen 

 und Extrasystolen nach einem Reize 

 hervorgerufen werden können. Wir er- 

 hielten (nach 1) Wühlen, wenn der Reiz 

 dicht beim Gipfel der Suspensionskurve 

 der Kammer verabfolgt wurde und zu- 

 vor und gleichzeitig danach zwei Extra- 

 systolen, wenn der Reiz später in der Kammerperiode angewandt 

 wurde. Man könnte hieraus schließen, daß Kammerwühlen nach 

 einem Reize auftritt, der etwas früher in der Kammerperiode ver- 

 abfolgt wird, dagegen gehäufte Extrasystolie bei etwas späterer An- 

 wendung des Reizes. Doch glaube ich, daß wir nicht immer erwarten 

 dürfen, daß die Verhältnisse derartig sind; wenigstens ist meine Er- 

 fahrung derart, daß der metabole Zustand des Kammermuskels bei 

 einem schlagenden Froschherzen jedesmal wohl einige Änderungen 

 erfährt. Dies ist nament- 

 lich dann der Fall, wenn 

 immer wieder Reize ver- 

 abfolgt werden, sodaß 

 die Regelmäßigkeit der 

 Pulsationengestörtwird. 

 Der metabole Zustand 

 des Kammermuskels 

 wird nämlich in einem 

 gegebenen Augenblick stark durch seine Tätigkeit während der 

 vorangehenden Sinusperioden beeinflußt;- er ändert sich daher, wenn 

 kurze Zeit zuvor längere Kammerpausen eingeschaltet worden sind. 

 Dies möge auch aus Abb. 17 hervorgehen. Hier wurde beim 4. Reiz 

 Wühlen erzeugt, während der 2. Reiz, obwohl derselbe etwas früher 

 in der Kammerperiode angewendet wurde, eine Extrasystole ergab. 



Während derjenigen Kammerperiode, in welcher der 4. Reiz ver- 

 abfolgt ward, ist nach den drei vorangehenden längeren Kammerpausen 



x ) In dieser Abbildung sind die Kurven der Vorhöfe oberhalb derjenigen 

 der Kammer registriert; in allen übrigen Abbildungen war die Registrierung 

 eine umgekehrte: oben für die Kammer, unten für die Vorhöfe. 



Abb. 17. 



