gehäufte Extrasystolie, paroxysmale Tachykardie. 



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Schon einige Zeit vor dem Registrieren dieser Abbildung kam 

 dieses kurzdaurige Wühlen bei diesem Herzen vor. Da ich vermutete, 

 daß vielleicht die Reizelektrode, die an der Kammer angebracht war, 

 die Ursache dieses Wüh- 

 lens sei, hatte ich vor der 

 Registrierung der Kurven 

 von Abb. 22 diese Elek- 

 trode entfernt. Es zeigt 

 sich also, daß die Erschei- 

 nung nicht der Anwesen- 

 heit der Reizelektrode zu- Abb. 21. 

 geschrieben werden kann. 



Da ich auch keine andere erkennbare äußere Ursache dafür anführen 

 kann, bin ich wohl genötigt, dieses spontane Wühlen dem Umstände 

 zuzuschreiben, daß jedesmal der Sinusimpuls statt einer Systole der 

 Kammer eine Wühlbewe- 

 gung dieser Herzabteilung V 

 hervorruft. 



In Abb. 23 ist dieser Zu- 

 sammenhang zwischen dem 

 normalen Sinusimpuls und 

 dem kurzdauerigen Wühlen, 

 das in dieser Abbildung vor- 

 kommt, wohl besonders deut- 

 lich. Bei Anfang der Abbil- 

 dung pulsiert die Kammer im halbierten Rhythmus. Nach dem ersten Ausschlage 

 des Signals 1 ) wird eine Extrasystole der Kammer erregt, worauf der halbierte 

 Rhythmus der Kammer in Kammeralternans überführt wird. Beim zweiten 

 Ausschlage des Signals empfängt die Kammerbasis wieder einen Induktionsreiz, 



A 



Abb. 22. 



Abb. -2:-!. 



nach welchem sich aber das Bild der Alternans wenig ändert. Die erste Kammer- 

 kurve, die ja nach der Extrastole zum Vorschein kommt, hat auch in der 

 Dilatationslinie noch eine Erhebung. Ebenso wie in allen vorhergehenden Kurven 

 entsteht diese Erhebung durch eine kleine Kontraktion der Kammer. Diese kleine 

 Kammerkontraktion hat ihr Entstehen einem normalen Sinusimpuls zu danken. 



x ) In dieser Abbildung war das Reizsignal nicht senkrecht unter den beiden 

 Hebelspitzen angebracht, sondern mehr nach vorn. 



