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hervorgerufen, die zu einer Verkleinerung des Bruches und daher der 

 h führt, so hilft sich der Organismus durch vermehrte Ausscheidung 

 von Alkali durch den Harn und nach Haidane (a. a. 0.) durch eine 

 Verminderung der NH 3 -Bildung, die also nach diesem Autor nicht, 

 wie dies Hasselbaich 1 ) angenommen hatte, die Ursache der unter 

 dem Einfluß des Höhenklimas zu beobachtenden Abnahme des C0 2 - 

 Bindungsvermögens des Blutes ist, sondern umgekehrt regulatorisch 

 durch die Anoxyämie bedingt wird. 



Das klinisch -vielleicht bedeutungsvollste Ergebnis dieser neueren 

 Untersuchungen dürfte das sein, daß eine mit Verminderung der alveo- 

 laren C0 2 -Spannung einhergehende Herabsetzung des C0 2 -Bindungs- 

 vermögens (der „Titrationsalkalinität") nicht, wie bisher allgemein 

 angenommen, das Vorhandensein einer „Acidosis" beweist, sondern 

 auf zwei ganz verschiedene Arten zustande kommen kann. Bei Anwesen- 

 heit abnormer Säuremengen im Blut steht sie am Anfang des ganzen 

 Prozesses und geht mit einer Verschiebung der h nach der saueren 

 Seite einher (hämatogener Ursprung), bei allen mit primärer Erregung 

 der Atemzentren (vor allem durch O-Mangel) einhergehenden Zustän- 

 den (centrogenen Ursprungs) tritt sie als Regulationsvorrichtung am 

 Schlüsse des Prozesses auf, als eine Folge der Verschiebung der h nach 

 der alkalischen Seite. 



Diese Erkenntnis muß mit einer Revision der Nomenklatur 

 einhergehen : Bisher war, wie erwähnt, nur die erste Möglichkeit bekannt, 

 und diesem durch das Auftreten abnormer Mengen fixer Säuren im 

 Blute verursachten Zustand, als dessen Kennzeichen die Verminderung 

 von C0 2 -Bindungsvermögen und C0 2 -Spannung angesehen wurde, 

 hat man den Namen „Acidosis" gegeben. Die englischen und ameri- 

 kanischen Forscher nun bezeichnen als Gegenstück dazu den mit Ver- 

 minderung der h und Steigerung der Alkaliausscheidung einhergehenden 

 Zustand als „Alkalosis". Dies ist meiner Ansicht nach durchaus 

 verkehrt und nur geeignet, die schon durch die Bezeichnung Acidosis 

 vielfach angerichtete Verwirrung zu einer heillosen Konfusion zu stei- 

 gern. Denn wenn man bisher einen durch Verminderung des C0 2 - 

 Bindungsvermögens charakterisierten Zustand Acidosis genannt hat, 

 so müßte logischerweise der Ausdruck Alkalosis eine Steigerung der 

 Titrationsalkalinität oder des C0 2 -Bindungsvermögens kennzeichnen. 

 Davon kann aber gar keine Rede sein; eine solche könnte nur durch 

 Vermehrung der Alkalizufuhr erzeugt werden und kommt bei keinem 

 der vorhin erwähnten Zustände vor. Bei der O-Mangel-Hyperpnöe 

 ist das C0 2 -Bindungsvermögen des Blutes anfänglich normal, wird 

 später durch vermehrte Alkaliausscheidung kompensatorisch vermin- 

 dert, niemals aber ist es erhöht. Selbstredend muß der Ausdruck 



1 ) Hasselbaich und Lindhard, Biochem. Zeitschr. 68, 295. 1915. 



