Über die Wirkung des Novokains auf den normalen 

 und den tetanusstarren Skelettmuskel und über die 

 Entstehung der lokalen Muskelstarre beim Wund- 

 starrkrampf. 



Von 

 G. Liljestrand (Stockholm) und R. Magnus. 



(Aus dem pharmakologischen Institut der Reichsuniversität Utrecht.) 



Mit 1 Textabbildung. 



(Eingegangen am 5. April 1919.) 



Inhalt. Seite 



I. Einleitung 168 



IL Die Wirkung des Novokains auf den . Skelettmuskel im Zustand 



der Enthirnungsstarre . 171 



III. Die "Wirkung kleiner Novokaindosen auf den Skelettmuskel nor- 

 maler Katzen 183 



IV. Die Wirkung des Novokains auf den tetanusstarren Skelettmuskel 187 

 V. Weitere Beobachtungen über die tetanische Muskelstarre .... 202 



VI. Zusammenfassung der Ergebnisse 206 



I. Einleitung. 



Im Jahre 1916 haben E, Meyer und L. Weiler 1 ) einen Fall von 

 Starre der Bauchmuskulatur beschrieben, die sich im Anschluss an 

 eine Tetanusinfektion entwickelte und noch nach 2 Jahren fort- 

 bestand. Diese Starre blieb nach intralumbaler Einspritzung von 

 0,02 g Stovain in den Lumbaisack, wonach eine Hautanästhesie bis 

 zur Mammillarlinie (entsprechend dem fünften Thorakalsegment) auf- 

 trat, unverändert bestehen, während die Nerven für die Bauchmuskeln 

 nicht höher als aus dem siebenten Thorakalsegment entspringen. 

 Ebensowenig Hess sie sich durch Einspritzung von 1 ccm Curarelösung 

 (entsprechend 8.5 mg Curare bzw. 2 mg Curarin) lösen. Dagegen 

 schwand die Starre nach Einspritzung von 10 — 15 ccm einer l%igen 

 Novokainlösung in den Muskel, wonach aber die direkte elektrische 

 Muskelerregbarkeit unverändert blieb. Die mit dem ballistischen 

 Elastometer gemessene Muskelhärte nahm dabei deutlich ab. Während 

 die Haut nicht hyperästhetisch war, empfand der Patient den Einstich 

 der Nadel in den Muskel als äusserst schmerzhaft. In zwei weiteren 



1) Erich Meyer und Leo Weiler, Über Muskelstarre und Koordi- 

 nationsstörung bei Tetanus. Münchner med. Wochenschr. 1916 S. 1525. 



