174 E. Boden und P. Neukirch: 



behält ein durch Verletzung des 1. Ventrikels entstandener Typus B 

 seinen Charakter oft noch nach totaler Abtragung der r. Ventrikel- 

 wand. Erst die Entfernung des r. Papillarsystems vom Septum 

 führt zu einem Umschlag in den Typus L, jedoch auch nur vorüber- 

 gehend; nach kurzem stellt sich der „Typus R u spontan ein. 



Es kann vorkommen, dass schwer verstümmelte Ventrikel doch 

 eine normale Stromkurve geben, offenbar dann, wenn kompensatorisch 

 gleichwertige Teile von der Abtragung betroffen sind. 



Die isoliert schlagenden Vorhöfe ohne Kammern zeigen eine 

 diphasische Schwankung mit kleiner unmittelbar folgender Nach- 

 schwankung. Nach Abtragung des 1. Vorhofs bleibt eine positive 

 steile Schwankung, der eine kleine negative folgt. 



Diese typischen Änderungen der Stromkurve durch Verletzung 

 des einen oder anderen Ventrikels treten am isolierten Hunde- und 

 am Menschenherzen in gleicher Weise auf. Nur genügen hier 

 nicht — wie beim Kaninchenherzen — schon Tangentialverletzungen, 

 vielmehr sind grössere Verstümmelungen notwendig. Es ist das 

 wohl so zu erklären, dass bei der mehr netzförmigen Ausbreitung 

 des Reizleitungssystems beim Kaninchen schon kleinste Verletzungen 

 stets elektromotorisch wirksame Teile treffen, während beim Hunde 

 und beim Menschen bei der mehr astartigen Verzweigung des Reiz- 

 leitungssystems ein Ausschalten elektromotorisch wirksamer Herz- 

 partien nicht bei jeder Verletzung eintritt. 



b) Abtragung der Herzspitze. 



Fig. 28 a stellt die fluid abgeleitete Stromkurve eines isolierten 

 Kaninchenherzens mit dem gewohnten Relief dar. Fig. 28 b zeigt die 

 Änderung nach Abtragung der Herzspitze (Scherenschnitt) Anstelle 

 der R- und T-Zacke ist eine grosse positive Schwankung sichtbar 

 mit folgender flacher negativer Phase. Die Stk. gleicht der Form, 

 die wir nach Verstümmelung des 1. Herzens kennengelernt haben. 

 Etwa dasselbe Bild gibt Fig. 28 c, nachdem etwa zwei Drittel des 

 Herzens abgetragen sind. 



In Fig. 29 a sieht man die Stromkurve eines anderen isolierten 

 Kanincheüherzens, unverletzt. In der folgenden Fig. 29 b ist die 

 Herzspitze abgetrennt. Eine Änderung des Stromkurvenreliefs ist 

 kaum nachweisbar. Vielleicht ist eine kleine negative Phase in der 

 Nachschwankung hinzugetreten. In jedem Fall ist die Nachschwankung 

 deutlich erkennbar. Bei weiterer Abtragung des Herzens etwa bis 



