190 E. Boden und P. Neukirch: 



Platin-Blech-Elektrode', so erhält man im Saitengalvanometer eine 

 Stromkurve, die mit dem vom intakten Körper abgeleiteten Ekg. 

 identisch ist. Diese „fluide" Ableitung ermöglicht es, das Warmblüter- 

 oder Menschenherz unabhängig von der Atmung und dem Einfluss der 

 extrakardialen Herznerven sowie des peripheren Gefässsystems unter 

 Kontrolle des Auges selbstgewählten Bedingungen zu unterwerfen. 

 Das Stromkurvenbild bleibt bei gleicher Versuchsanordnung absolut 

 konstant. 



Von Bedeutung für die zu erzielende Identität der Stromkurve 

 mit dem vom Körper abgeleiteten Ekg. ist vor allem das relative 

 Verhältnis der Leitflüssigkeitsmenge zur Grösse des Herzens. Durch 

 Wechsel in der Menge dieser Flüssigkeit kann sich die Stromkurve 

 in Form- und Zackenrichtung ändern : Bei geringer Menge treten die 

 negativen Phasen hervor, die Stromkurve nähert sich der Form, die 

 man bei direkter Ableitung erhält. Bei zu grosser Menge der 

 Kontaktflüssigkeit werden die Ausschläge flacher und indifferenziert. 



Seitliche Verschiebungen des Herzens zwischen den Elektroden 

 ohne Achsendrehung ändern das Stromkurvenrelief nicht. Bei 

 Drehungen um die Längsachse treten typische Veränderungen ein. 

 Sie stützen die Annahme, dass die bekannten Abweichungen des 

 menschlichen Ekg.'s vom Normaltyp bei gewissen Herzfehlern als 

 Folge von Achsendrehungen des hypertrophischen Herzens im Brust- 

 raum aufzufassen sind. 



Verletzungen des Herzens kommen bei der fluiden Ableitung 

 in charakteristischer Weise zum Ausdruck. Es treten bei Läsionen 

 der einen oder anderen Kammer typische Formveränderungen der 

 Stromkurve auf. Verletzungen des einen Ventrikels bringt den „Typ" 

 des andern unverletzten hervor. Sind beide Ventrikel geschädigt, so 

 tritt der „Typ" des mindergeschädigten hervor. Schwer verstümmelte 

 Herzen können eine normale Stromkurve geben, wenn die Läsion 

 kompensatorisch gleichwertige Teile trifft. Auch die Abtragung der 

 Herzspitze ändert die Stromkurve bei fluider Ableitung nicht, wenn 

 beide Kammern in einer relativen Gleichmässigkeit von dem Spitzen- 

 verlust getroffen sind. Im besonderen bleibt die Nachschwankung 

 bei solchen Läsionen unverändert. Es kann also jeder Herzstumpf 

 im elektrischen Austausch mit der Herzbasis eine T-Zacke hervor- 

 bringen. 



Asynchronie in der Ventrikelarbeit scheint zu zwei gegensätzlich 

 gerichteten Spitzzacken zu führen. Stillstand einer Kammer zeigt 



