Zur normalen und pathologischen Physiologie des Kreislaufs. 395 



lationsstörungen kann der 2 -Bedarf zunehmen, hei Körperarbeit geht 

 dieser' Faktor in der allgemeinen Steigerung des 2 -Verbrauches 

 "verloren. 



Ferner seheint es zu einer Eeizung des Knochenmarkes zu 

 kommen : die kompensierte Azidose kann zur Vermehrung der roten 

 und der polynukleären weissen Blutzellen führen (Steigerung der 

 Erythrocyten im Höhenklima, bei chronisch dekompensierten Vitien 

 (Polycythämie) und schliesslich auch bei Anämien, dann bei Körper- 

 arbeit und chronisch hypertonischen Nephritiden) ; Leukocytose im 

 Fieber, nach Blutungen usw. 



Eine Kombination mehrerer, zu Azidose führender Prozesse 

 scheint sich in einer für den Körper ungünstigen Weise zu summieren. 

 Bekannt ist der infauste Einfluss fieberhafter Erkrankungen auf 

 azidotische Diabetiker oder die Neigung Anämischer zu Fieber bei 

 ganz leichten Infekten. Körperarbeit begünstigt den Eintritt der 

 Bergkrankheit, sie führt auch leicht zu einem Versagen der Zirku- 

 lation und Atmung bei Anämischen und Fiebernden, so dass derartige 

 Kranke jede überflüssige Bewegung ängstlich vermeiden, da sie 

 sie sofort ausser Atem bringt. Zustände von Azidose können also, 

 vor allem wenn sie schwerer Art sind und länger anhalten , die 

 Akkommodationsbreite des Körpers Anforderungen aller Art gegenüber, 

 wie seine Widerstandskraft gegen Infektionen herabsetzen, da sie 

 alle Regulierungsvorrichtungen stark belasten und für Extraansprüche 

 keinen Raum mehr lassen. Andererseits können freilich massige 

 Azidosen durch Übung all der genannten Mechanismen eine Er- 

 höhung der Resistenz hervorrufen. 



Nochmals sei ausdrücklich betont, dass sich trotz schwerer 

 klinischer Störungen die „regulierte Wasserstoffzahl" nicht nach der 

 sauren Seite zu verschieben braucht. Es genügt anscheinend die 

 vermehrte Neutralisierung der Puffer und das Sinken des C0 2 - 

 Bindungs Vermögens des Blutes, um doch eine wenn auch noch so 

 geringe Säurestauung in den Geweben zu veranlassen. Als deren 

 direkte Folge haben wir die geschilderten Symptome, vor allem von 

 Seiten des Nervensystems, aufzufassen. 



Wir haben nicht die Absicht, mehr als diesen vielleicht etwas 

 schematischen Hinweis auf einen inneren Zusammenhang der eben 

 besprochenen Zustände und mehr als eine Aufzählung der allen ge- 

 meinsamen Symptome zu geben. Auf die grossen Verschiedenheiten 

 der Krankheitsbilder einzugehen, die 'durch spezifische Anionenwirkung 



