Zur normalen und pathologischen Physiologie des Kreislaufs. 461 



Hier sei nur noch auf einen sehr fruchtbaren Gedanken hin- 

 gewiesen, den Mares an der genannten Stelle weiter ausspinnt. 

 Die Drucksenkung in der Arterie, die Strombeschleunigung im 

 Kapillargebiet sind wohl erklärlich, wenn man sich vorstellt, dass 

 das Parenchym der arbeitenden Organe sozusagen am Blutstrom 

 saugt und durch eigene Kräfte einen Wasserstrom vom Blut in die 

 Gewebe ableitet. Tatsächlich sehen wir denn auch, dass alle Organe 

 über derartige Saugvorrichtungen verfügen, die aufs engste mit dem 

 jeweiligen Grad des Stoffwechsels verknüpft sind und deren Wirk- 

 samkeit von Stoffwechselendprodukten reguliert wird. 



Wir haben schon erwähnt, dass die Diurese der Durchblutungs- 

 geschwindigkeit in den Nieren einigermaassen parallel geht, und es 

 ist sicher kein Zufall, dass dieselben Nierenerkrankungen, die durch 

 die Hypertonie ihre grossen Ansprüche an die Blutstromgeschwindig- 

 keit kundtun, auch mit einer starken Vermehrung der Diurese, mit 

 einer Polyurie, einhergehen. Dasselbe wie für die Niere gilt für die 

 Speicheldrüsen, die Leber, in denen spezifische Sekrete durch Wasser- 

 abpumpung aus dem Blut gebildet werden, das Gehirn — hier 

 wirkt die Sekretion des Liquor cerebrospinalis, die von der Ch des 

 Blutes reguliert wird, saugend und drucksenkend auf die Arterie 

 (Dixon und Halliburton) — , die Haut mit ihren Schweissdrusen x ), 

 den Darm mit seinen Verdauungsdrüsen , die Muskeln mit ihrem 

 Lymphstrom. Wie hoch übrigens auch die Ableitung von Wasser- 

 strömen aus einem bestimmten Organ in der Therapie lokaler 

 Zirkulationsstörungen geschätzt wird, zeigt die Bewertung von 



1) Die Bedeutung der Schweisssekretion für den Blutstrom geht aus den 

 zwei anscheinend paradoxen Anlässen hervor, bei denen es zum Schwitzen kommt. 

 Einmal bei stark arbeitender hyperämischer Haut und dann bei erlahmender 

 peripherer Zirkulation, beim Peritonäalschock, in der Agone als „kalter" Schweiss. 

 Beide, auf den ersten Blick -so verschieden anmutenden Prozesse beruhen auf der- 

 selben Grundlage. Bei schwerer Muskelarbeit, bei hoher Aussentemperatur wird 

 eine grosse Arbeitsleistung von der Haut verlangt, die Entwärmung des Körpers. 

 Dazu muss eine mächtige Menge azidotischen Blutes die Hautgefässe passieren; je 

 -weniger diese geübt sind, um so mehr sind sie auf die Hilfe der Schweissdrusen 

 angewiesen. In der Agone dagegen, in der es zur Anstauung des Blutes im zu- 

 erst erschöpften Splanchnicussystem kommt, wird die Haut blass und schlecht 

 durchblutet, und zwar von einem säurereichen, sauerstoffarmen Blut. Diese Azidose 

 reizt die Schweissdrusen zu erhöhter Aktion, und sie versuchen durch ihre Saug- 

 tätigkeit die Durchblutung der Haut zu fördern. Beim Gesunden wird in der 

 Kälte die Haut ebenfalls blass, aber sie schwitzt nicht, da hier die Blutbeschaffen- 

 ieit normal ist. 



