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meist bogenförmig, nicht gezackt, hier und da geradlinig. Wenn 
auch die distale Verbreitung meist geringer ist als die proximale, 
so kommt doch an manchen Körperstellen auch eine recht aus- 
gesprochene distale Hyperalgesie vor. 
Die Hyperalzesie äussert sich darin, dass Berührungen und 
Streichen der Haut zum Beispiel mit einem senkrecht aufgesetzten 
Haarpinsel ein schinerzhaftes Gefühl des Wundseins, leichte Nadel- 
stiche eine sich ausbreitende schmerzhafte Empfindung, gleichfalls dem 
Wundsein ähnlich, erzeugen. Leichte spitze Berührung zum Beispiel mit 
einer Bleistiftspitze wird schmerzhaft empfunden, an manchen Punkten 
mehr, an manchen weniger. Zusammendrücken einer Hautfalte er- 
zeust ein schmerzhaftes Brennen. Druck auf die Muskeln und Knochen 
erscheint schmerzhaft. Ja, die tiefe Sensibilität ist ganz besonders be- 
teiliet (s. unten). Bei starker Ausprägung der Hyperalgesie können 
selbst leichte Berührungen. eine stechende Empfindung hervorrufen. 
Der schmerzhafte Eindruck bei diesen Reizen ist nicht etwa 
darauf zu beziehen, dass die eingeklemmte Hautpartie durch Fort- 
eitung gezerrt oder bewegt werde (s. S. 11), oder dass die Berührungs- 
empfindung sich einfach mit dem primären .Schmerz mischt. 
Auch mittels der Kathode des konstanten Stroms kann man 
einen lokalen Schmerz mit einem hyperalgetischen Felde hervorrufen. 
Die Hyperalgesie überdauert ein wenig den elektrischen Kontakt. — 
Die folgenden Erörterungen beziehen sich ausschliesslich auf die 
durch die Klemme ausgelöste Hyperalgesie. 
Pathologisch bedingte Schmerzen erzeugen in derselben Weise 
wie der Klemmenschmerz während ihrer Dauer eine verbreitete 
Hyperalgesie. Ich erzeugte an meinem Unterarm durch momentane 
Berührung mit stark erhitztem Metall. einen Verbrennungsschmerz, 
welcher nicht bloss lokal lange nachdauernd empfunden wurde, sondern 
auch sofort ein weitreichendes, ebenso lange andauerndes proximales 
(und in geringerem Maasse ein distales) hyperalgetisches Feld erzeugte. 
Der Klemmversuch lässt die enge funktionelle Zusammengehörig- 
keit der Haut- und Tiefensensibilität erkennen. Der durch die Klemme 
erzeugte Schmerz ist ein Hautschmerz, nicht etwa ein vom sub- 
kutanen Gewebe abzuleitender Schmerz. Wenn man die Haut mittels 
der Klemme so vorsichtig fasst, dass die Abhebung derselben vom tieferen 
Gewebe minimal ist, wobei eine nennenswerte Reizung der Subeutis 
nicht zustande kommen kann, so tritt die Hyperalgesie und Irradiation 
im Gebiete der Tiefensensibilität trotzdem auf. 
