Uber Irradiation und Hyperästhesie im Bereich der Hautsensibilität. 13 
welche derjenigen ähnlich ist, die von einer Druckempfindung zurück- 
bleibt. Ferner die Beobachtung, dass die eisige Empfindung ge- 
lesentlich auch dort wahrgenommen wurde, wo die Kälteempfindlichkeit 
in Wirklichkeit herabgesetzt war. 
Die anscheinend gesteigerte Kälteempfindlichkeit wechselt zeit- 
lich mit Herabsetzung derselben. Es kann unmittelbar nach dem 
Anlegen der Klemme Kältehyperästhesie auftreten, welche abklingt 
und einer Kältehypästhesie Platz macht. Auch kann dicht bei der 
Klemme Hyper-, in einiger Entfernung Hypästhesie bestehen. Auch 
das Umgekehrte wird beobachtet: dass das Anlegen der Klemme 
zunächst von einer Hypästhesie gefolgt wird, welche dann vorüber- 
gehend in Hyperästhesie übergeht. Im kältehypästhetisehen Gebiet 
kann endlich eine flüchtige Hyperästhesie wieder aufflackern. Die 
genauere Prüfung mittels exakt temperierter punktförmiger Reizungen 
der Kältepunkte ergab nun regelmässig auch bei anscheinend ge- 
steigerter Empfindlichkeit eine Hypästhesie. Ich bediente mich 
eines an einem Stiel befestigten, dieken, soliden Kupferzylinders, 
welcher nach unten eine in eine Spitze auslaufende kegelförmige 
Verjüngung besitzt. In dem Metallzylinder befindet sich eine bis 
in die Nähe der Spitze gehende Bohrung, in welche ein Thermometer 
eingelassen werden kann. Es wurde sowohl eine Verschiebung 
der Reizschwelle wie eine Herabsetzung der Empfindung bei 
gleichbleibender Reizung festgestellt. Zum Beispiel: An der 
Beugefläche des Unterarms werden Kältepunkte bestimmt. Schwelle 
29,50 C. 290 C. erzeugen eine deutlich kühle, 28,50 C. eine kalte 
Empfindung. Die Klemme wird so angelegt, dass die Kältepunkte 
in das proximale hyperalgetische Kerngebiet zu liegen kommen. Die 
nunmehrige Prüfung ergibt, dass sich die Schwelle bei 28,5° C. be- 
findet. 27,75°C. erzeugen eine kalte Empfindung wie sonst 28,5 C. 
Eine Abnahme der Hauttemperatur war nicht erfolgt. 
Die Kältehypästhesie beruht nicht etwa auf einer Überlagerung 
der Empfindung durch Klemmschmerz, denn seitlich von der Klemme 
in geringer Entfernung von derselben wird Kälte ebenso deutlich 
als vor Anlegung der Klemme empfunden. Die Kältehypästhesie 
schwankt; es kommt vor, dass sie sich nach Anlegung der Klemme 
sehr schnell entwickelt und dann, obwohl dieselbe liegen bleibt, etwas 
nachlässt. Sie ist distal wie proximal vorhanden. 
Es erscheint mir hiernach zweifelhaft, ob es sich bei den vorher 
mitgeteilten Beobachtungen um eine wirkliche Hyperästhesie 
