Über Irradiation und Hyperästhesie im Bereich der Hautsensibilität. 19 
selbe sofort wieder stärker hervor, sobald die zweite Klemme gelöst 
wird. Diese Erscheinung ist besonders auffallend und sehr leicht 
wahrzunehmen. 
Diese gegenseitigen Beziehungen zweier Schmerzempfindungen 
sind von alters her bekannt und in dem Satz ausgedrückt worden: Duobus 
doloribus simul obortis unus obseurat alterum. Die Schmerztherapie 
durch Erzeugung von Gegenschmerzen macht hiervon Gebrauch. 
Nicht bloss im Gebiete der Schmerzempfindung treffen wir diese 
Empfindungshemmung durch Reize; so werden Parästhesien, juckende 
Empfindungen usw. durch Reiben und Kratzen betäubt. Im hyper- 
alcetischen Gebiet erzeugen Pinselstriche lebhaftes Priekeln. Nach 
kurzem scharfen Reiben der betreffenden Hautstelle wird diese 
hyperästhetische Empfindung sofort zum Verschwinden gebracht. 
Auch zwischen verschiedenartigen Sinnesorganen kommen ähnliche 
Beziehungen vor. 
Bei dem Klemmversuch wirken Reizungen im hyperaleetischen 
Gebiet in höherem Grade verdunkelnd auf den Schmerz als solche 
ausserhalb desselben. Durch eine Art von Umkehrung des Versuchs 
kann man nachweisen, dass der proximal von der Schmerzquelle ange- 
brachte Reiz diesen Einfluss allgemein mehr hervortreten lässt als der 
distale.e. Man macht eine natürliche Druckschmerzstelle (s.oben) durch 
starkes Kneten und Drücken schmerzhaft, so dass schon leichtester 
Druck eine schmerzliche Empfindung erzeugt. Wenn man. jetzt ein 
oder zwei Hautklemmen nicht allzuweit entfernt proximal befestigt, 
so findet sich die Schmerzempfindlichkeit, solange der Klenımschmerz 
besteht, an der betreffenden Stelle wesentlich herabgesetzt. Schon 
Zusammenkneifen der Haut im proximalen Gebiet wirkt vorüber- 
gehend stark herabsetzend auf die Hyperalgesie. Distale Klemmen 
verdunkeln die Hyperalgesie zunächst gleichfalls, aber in erheblich 
geringerem Grade; weiterhin kann die Schmerzempfindlichkeit sogar 
gesteigert erscheinen, da die Stelle in den Bereich der von der 
Klemme ausgehenden Hyperalgesie gelangt. Bei der proximal an- 
gelegten Klemme dagegen befindet sie sich in dem hinter der Klemme 
sich entwickelnden hypästhetischen Gebiet. 
Es kann sich hierbei nicht bloss. um psychische Vorgänge derart 
handeln, dass das Bewusstsein mit einem neuen Empfindungsinhalt 
gefüllt werde, welcher die bestehende Empfindung verdränge oder 
von ihr ablenke. Dies geht zwingend daraus hervor, dass die 
nachbarschaftlichen Verhältnisse eine so grosse Rolle spielen. 
2* 
