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rührungen und Temperatur- (besonders Kälte-) Reize die gleichen 
Reflexbewegungen hervorrufen. 
Die gleiche Annahme, nur in umgexehrter Richtung, muss 
auch ‚gemacht werden, um die Schmerzhaftigkeit von Temperatur- 
reizen im hyperalgetischen Felde zu erklären. Denn da die Hyper- 
algesie auch hier nur in zentralen (spinalen) Bahnen sitzen kann, so muss 
eine Verbindung vorhanden sein, mittels welcher die Erregung der 
Temperatursinnesnerven auf ihrem zentralen Wege die Schmerzbahn 
mit erregt. Ferner weist die Beobachtung, dass im hyperalgetischer 
Felde die Temperatureinpfindungen, im kälte- und wärmehyper- 
ästhetischen Felde die Berührungsempfindungen herabgesetzt sind, 
auf solche zentralen Kontakte der Leitungshahnen hin. 
Auch die durch die Klemme erzeugte Hyperalgesie ist so auf- 
zufassen, dass die in ihr Gebiet fallenden Reize den Schmerz 
als Mitempfindung anklingen lassen '). Der durch Temperaturreize 
ausgelöste Schmerz kann zum Teil darauf zurückgeführt werden, 
dass dieselben stets die auf Druckreize eingestellten schmerzempfind- 
lichen Nerven mit erregen (denn die Temperatursinnesnerven sind 
an sich analgetisch), teils darauf, dass die die graue Substanz 
passierenden Temperaturnervenerregungen infolge des hyperalgetischen 
Zustandes jener schmerzhafte Mitempfindungen anklingen lassen. 
Die Ähnlichkeit, welche der Temperatursinn mit der Schmerz- 
empfindung in bezug auf das Zustandekommen der Irradiation und 
zentralen Übererresbarkeit zeigt, beruht offenbar darauf, dass beide 
durch die graue Substanz geleitet werden. Die engen gemeinsamen 
Beziehungen dieser Empfindungen sind auch sonst hinreichend bekannt. 
Es ergibt sich als selbstverständliche Folgerung aus dieser Auf- 
fassung, dass der gleichsinnige adäquate Reiz, welcher das über- 
empfindliche irradiierte Gebiet direkt passiert, die erhöhte Emp- 
findung noch intensiver zum Anklingen bringen wird. Auch macht 
es keine Schwierigkeiten der Erklärung, dass der adäquate Reiz 
paradox wirken kann. Wir brauchen die. Erfahrung, dass Kälte- 
reize auch die Wärmenerven, Wärmereize die Kältenerven physio- 
logisch zu erregen vermögen, gar nicht heranzuziehen, denn viel- 
1) Wenn diese Vorstellung richtig ist, so würde allerdings die diffuse Hyper- 
algesie, welche durch die Klemme hervorgerufen wird, zu einem Einwand gegen 
die Lehre von den spezifischen Schmerznerven keinen Anlass geben. Dass ich 
diese Lehre trotzdem in ihrer gegenwärtig vielfach vertretenen Form für falsch 
halte, hoffe ich in einer weiteren Arbeit beweisen zu können. 
