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arteriolen wieder mit Blut, und in demselben Maasse muss das Blut 
aus den Kapillaren und Venen weiter entweichen. 
Nach Eröffnung der Schädelhöhle ist der Mechanismus dieses 
Triebwerks gestört, ein Teil der aufgewendeten Triebkraft geht in 
Volumschwankungen des Gehirns für den eigentlichen Blutstrombetrieb 
in demselben verloren. Der Einschluss des Gehirns in die starre 
Schädelkapsel stellt sich so nicht allein als eine Schutzvorrichtung, 
sondern auch als eine Vorrichtung zum Eigenbetrieb des Blutstromes 
dar, der beim Gehirne besonders auf die Steigerung der Strömungs- 
geschwindigkeit hinzielt. 
Der Eigenbetrieb des Blutstromes im Gehirn kann aber auch 
durch aktive Ableitung eines Wasserstromes aus dem die 
Gehirngefässe durchsetzenden Blute zustande gebracht werden. Einen 
solchen Wasserstrom stellt die Zerebrospinalflüssiekeit dar, 
welche aus den Piagefässen und besonders aus den Telae 
chorioideae beständig hervorquillt, die Hirnhöhlen und die Sub- 
arachnoidealräume füllt und -durch die Nervenscheiden fortwährend 
abfliesst. Die Zerebrospinalflüssigkeit wird nicht einfach sezerniert 
und wieder resorbiert, auch wird sie nicht zwischen der Hirn- 
und der Rückeratshöhle hin und her geschoben, sondern fliesst 
in einem beständigen Strome aus den Hirnhöhlen gegen das Rück- 
grat, von wo sie durch die Nervenscheiden in das Lymphsystem ge- 
lanst und sich mit der Lymphe in die Vene ergiesst. 
Diese Erkenntnis ist aus chirurgischen Beobachtungen hervor- 
gegangen und zuerst von Cathelin!) ausgesprochen worden. Die 
Grundtatsache ist hier das ununterbrochene, fortwährende Hervor- 
quellen der Zerebrospinalflüssigkeit aus dem Subarachnoidealraume 
bei Verletzungen des Rückgrats. Die Richtung des beständigen 
Stromes der Zerebrospinalflüssigkeit aus der Schädelhöhle in den 
Rückgratskanal zeigt eine in die Membrana oceipito-atlantiea 
eingestochene Nadel. Die Menge der aus einem verletzten Rückgrats- 
kanal ausfliessenden Zerebrospinalflüssigkeit kann ein erstaunliches 
Maass erreichen. Der Abfluss ist während der Ruhe spärlich, steigert 
sich bei einer Erregung, so dass die Flüssigkeit stossweise, synchron 
mit dem arteriellen Pulse hervorspritzt; es gibt einen selbständigen 
Puls der Zerebrospinalflüssigkeit, der von dem Pulse des Blutgefäss- 
1) F. Cathelin, La circulation du liquide cephalorachidien avec appli- 
cations & la therapeutique. Paris 1912. 
