Der Zusammenhang der Atemkräfte und ihre Abhängigkeit usw. 435 
inspiratorische Erweiterung der unteren Thoraxapertur eine Ver- 
längerung. Da eine von maximaler Exspiration ausgehende In- 
spirationsbewegung zunächst mit einer rapiden Erweiterung der 
unteren Thoraxapertur einsetzt, ist der Anstieg den die Kurve der 
maximalen inspiratorischen Muskelkraft hier zeigt, so zu deuten, 
dass zunächst der verlängernde Einfluss überwiegt. 
D. Indirekte Messung der elastischen Kräfte und die Verhältnisse 
beim Emphysem. 
Die maximale exspiratorische Muskelkraft zeigt zwischen maxi- 
malem Inspirationszustand und einem Dehnungszustand, der ea. !/s Liter 
oberhalb der maximalen Exspiration liegt, eine annähernd gleich- 
mässige Abnahme, die in gleichem Sinn erfolgt wie die Ände- 
rung der elastischen Retraktionskraft der Respirationsorgane: Np.. 
Die Änderung von X p.in diesem Bereich ist ferner bedeutend grösser, 
in unserem Fall z. B. ca. doppelt so gross wie die der Muskel- 
kraft. Die Änderung der maximalen Fxspirationskraft ist ent- 
sprechend in diesem Dehnungsbereich hauptsächlich abhängig von 
der Änderung von Yp.. (Fie.3 Kurve III, V und J). 
Wenn wir die maximale Exspirationskraft für die beiden ge- 
nannten Dehnungszustände bestimmen {Pan,, Pan,) und die Differenz 
beider Werte durch die vitale Kapazität (C) teilen, erhalten wir 
einen rohen Relativwert für die Änderungserösse der elastischen 
Retraktionskraft der Respirationsorgane pro Liter Dehnung (%.) 
l — Pam, — Pam; 
Eli aweE; ° 
Ü 
In folgender Tabelle sind eine Anzahl derartiger Bestimmungen 
bei Männern mit gesunden Respirationsorganen zusammengestellt. Die 
Messung der vitalen Kapazität und der Druckwerte erfolgte stets 
drei- bis viermal. Die letzteren sind mit einem offenen Hg-Manometer 
bestimmt, und zwar wurde als richtiger Wert nicht der höchste Punkt, 
zu dem die Hg-Säule für einen Moment emporgetrieben wird (Schleuderung), 
sondern der höchste Punkt, auf dem sie nachher einige Sekunden oder 
länger verharrt, betrachtet. Die Schleuderung wurde meist durch lang- 
sam gesteigerte Druckentfaltung überhaupt vermieden. Die Messung ge- 
schah vom Mund aus. Als Mundstück wurden stumpfwinklig abgebogene 
Trinkröhrehen verwendet, die ca. 3—4 cm tief in die Mundhöhle ein- 
seführt wurden, um das Pressen vom Mund aus zu vermeiden. Wenn 
man zuerst die Spirometerbestimmung vornimmt, begreifen auch wenig 
intelligente Leute rasch, dass sie von der Lunge her pressen sollen. 
Für die Berechnung von %,, sind die höchsten bestimmten Werte der 
vitalen Kapazität und des maximalen Exspirationsdruckes in maximaler 
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