Untersuchung des menschl. Herzens in verschiedenen Lebensaltern usw. 543 
perioden zu unterscheiden sind, ist wohl sehr wahrscheinlich. Auch 
Stratz!) nimmt das an in seinem Buche über den Körper des 
Kindes. Die von Stratz angenommenen Perioden würden aller- 
dings nicht genau, aber doch immerhin einigermaassen, zusammen- 
fallen mit denen, die wir nach dem Verhalten des Herzens wahr- 
scheinlich zu unterscheiden haben würden. Stratz nimmt die 
folgenden Perioden an: 1. das Säuglingsalter (0—1 Jahr), 2. die 
Periode der ersten Fülle (1—4 Jahre), 3. die der ersten Streckung 
(—7 Jahre), 4. die der zweiten Fülle (3—10 Jahre), 5. die der 
‘zweiten Streekung (11—15 Jahre), 6. die der Reife (15—20 Jahre). 
Wie man sieht, würden einige von den Stratz’schen Perioden mit 
den für das Herz anzunehmenden zusammenfallen. 
Auffallend ist die hohe Indexzahl der Frau Z (4,24) im Gegen- 
satze zu denen der übrigen Erwachsenen. Sie spricht dafür, dass 
in diesem Falle eine wesentliche Veränderung der Kernform in- 
folge des die leichte Herzhypertrophie bedingenden Klappenfehlers 
eingetreten ist. Man könnte da zunächst an eine Dehnung der 
Herzfasern denken, wodurch eine Verdünnung dieser und gleichzeitig 
eine Dehnung des Kernes und damit auch eine Verlängerung und 
Verdünnung dieses eingetreten wäre. Ich habe schon oben darauf 
aufmerksam gemacht, dass in dem Falle der Frau Z manches für 
eine solche Dehnung spricht. 
Eine Verlängerung des Kernes habe ich bisher nur in meiner 
ersten Muskelarbeit bei Atrophien feststellen können. Von einer 
solchen kann in dem vorliegenden Falle nicht die Rede sein. 
Für den Fall der Frau Z müsste man wohl annehmen, dass zu- 
nächst eine leichte Hypertrophie mit Vergrösserung der Fasern ein- 
getreten ist, dann eine Dehnung mit Verlängerung und Verdünnung 
von Kern und Faser. Hierfür würde auch die niedrige Zahl für 
die Grösse des Faserquerschnittes sprechen. Weiter könnte man 
hier aber auch annehmen, dass infolge der erhöhten Tätigkeit des 
Herzens und infolge der für die Hypertrophie anzunehmenden 
stärkeren Zelltätigkeit auch eine erhöhte Einwirkung des Kernes 
auf die Zelle nötig geworden sei, und dass auch aus diesem Grunde 
sich die Form des Kernes verändert habe, geradeso wie in den ver- 
1) C. H. Stratz, Der Körper des Kindes und seine Pflege, 3. Aufl., 
XVI und 336 Seiten mit 312 Figuren im Text und 4 Tafeln. Ferdinand 
Enke, Stuttgart. 1909. 
