LeitfähigkeitsmessuHgen am überlebenden Herzen. 509 



Auch die grosse Reversibilität des Prozesses erklärt sich dann: in 

 jeder Diastole wird die an den Grenzflächen konzentrierte Lösung 

 durch Diffusion mit normaler verdünnt, und schliesslich ist bei ab- 

 nehmendem osmotischem Gefälle die Zelle wieder von einer Lösung 

 umspült, die sich nur wenig von der normalen unterscheidet. Bei 

 der grossen Reversibilität der hydrophilen Kolloide wäre das rasche 

 Verschwinden der „Salzschrumpfung" nichts Ungewöhnliches. Nimmt 

 man diese Erklärung an, so wird auch manches an dem Phänomen 

 der Vorhofsdehnung verständlich, was sonst zusammenhanglos blieb. 

 Ich habe schon in der Einleitung erwähnt: wenn man die Vorhofs - 

 dehnung bei leerschlagendem Herzen macht, zum Beispiel 

 bei einem Herzen in situ, dessen zuführende Venen unterbunden, die 

 Aorta angeschnitten ist, oder bei einem ausgeschnittenen Präparat, 

 das man nach dem Eingriff von der Kanüle abgenommen und in 

 Ringer- Lösung gelegt hat, so verschwindet der Tonus nicht, 

 sondern erreicht zunehmend eine Starre, die einem Druck von über 

 20 cm Wasser standhält, in der das Herz dann abstirbt wie bei 

 tödlicher Digitalisvergiftung. Hieristder Prozessirreversibel, 

 weil die Muskelzelle ständig von konzentrierter Salz- 

 lösung umgeben ist; die Waschung mit normalem Ringer fehlt. 

 Denn ehe auf dem Wege langsamer Diffusion durch die ganze Dicke 

 des Herzmuskels ein Ausgleich geschaffen ist, ist der Ventrikel ab- 

 gestorben und sein Kolloid irreversibel verändert. Bringt man aber 

 das Herz noch vor diesem Endstadium wieder an die St raub' sehe 

 Kanüle, so ist durch Ringer- Waschung noch eine Umkehr des 

 Prozesses und Erholung zu erreichen. 



Die Tonisierung des Herzmuskels nach Digitalisvergiftung unter- 

 scheidet sich von der nach Vorhofsdehnung durch ihre Beständigkeit 

 bei schwächeren und ihr maximales Anwachsen bis zum systolischen 

 Stillstand bei starken Dosen. Ich erkläre mir das so, dass an der 

 durch Osmose bewirkten Salzschrumpfung der Grenzflächen das Digi- 

 talisglykosid adsorbiert wird und bei längerer Einwirkung eine „sekundäre 

 Verfestigung" (Hysteresis) an dieser Oberfläche eintritt. An sich 

 haben nach Traube 1 ) auch die Nichtleiter gegenüber hydro- 

 philen Kolloiden ein erhebliches Fällungsvermögen, das pro- 

 portional ist ihrer Oberflächenaktivität. Es würden also 



lj J. Traube, Pflüger 's Arch. Bd. 132 S. 511. 1910 u. Bd. 153 S. 199. 



