Yß Hermann Straub: 



Lage belassen wurde. Die nunmehrige Spiegeleinstellung zeigt den 

 Nulldruck an. Leider ist diese Linie nicht absolut zuverlässig, weil 

 erstens nach Abschneiden des Herzens manchmal auch ein Teil der 

 Flüssigkeitsfüllung des Manometers sich mit entleert, was die Null- 

 linie verschiebt. Dann aber verbiegt sich die Aufklebestelle des 

 Registrierspiesrels auf der Gummimembran unter dem Einfluss der 

 Wärme des Lichtstrahls manchmal langsam ein wenig, was zwar 

 wegen der Langsamkeit dieses Vorgangs keine Entstellung der regi- 

 strierten Kurven , aber doch eine Verschiebung der erhebliche Zeit 

 später registrierten Nullinie bedingt. Dementsprechend kann auch 

 in den abgebildeten Kurven die Lage der Nullinie nicht als absolut 

 zuverlässig betrachtet werden. Die Eichung der Druckunterschiede 

 geschah mit Hilfe eines Quecksilbermanometers bzw. Wassermano- 

 meters. Da auch diese Eichung mit Schwierigkeiten verknüpft und 

 deshalb nicht ganz zuverlässig ist, habe ich es vorgezogen, bei den 

 Ventrikelkurven keine absoluten Werte anzugeben, auf die es ja 

 weniger ankam als auf den Ablauf der Kurve. Es stellte sich auch 

 heraus, dass der Kurvenablauf im wesentlichen derselbe. ist, ob das 

 Herz kräftig schlägt und hohen Druck aufbringt, oder ob es mangel- 

 haft und mit geringem Druckmaximum arbeitet. Dadurch verliert 

 die Bestimmung des absoluten Drucks für die folgenden Erörterungen 

 jede Bedeutung. 



Die Stelle des Einstichs in die Herzhöhlen muss passend ge- 

 wählt werden. Vor allem ist Wert darauf zu legen , dass die von 

 der zirkulären Naht gefasste und ausgeschaltete Muskelmasse mög- 

 lichst klein sei. Ferner muss die Manometerröhre in einen mög- 

 lichst weiten Herzteil eingeführt werden. Am rechten Ventrikel 

 wählte ich dementsprechend eine Stelle des Conus arteriosus in ge- 

 nügender Entfernung vom Atrioventrikularklappenring und vom 

 Pulmonalostium , so dass keine Behinderung dieser engen Passagen 

 eintrat. Am linken Ventrikel wurde in der Nähe des linken Herz- 

 randes ebenfalls in massiger Entfernung von der Atrioventrikular- 

 grenze eingestochen. An den Vorhöfen empfiehlt es sich , in der 

 Spitze der Herzohren einzustechen , wodurch keine nennenswerte 

 Beeinträchtigung der Vorhoftätigkeit bedingt wird. Besondere Vor- 

 sicht ist am linken Vorhof nötig. Fasst man mit der Naht zu viel 

 von dessen Muskulatur, so kommt es ab und zu zum völligen Still- 

 stand der Vorhoftätigkeit. Bei Anwendung der nötigen Sorgfalt da- 

 gegen gelingt die Einführung unschwer ohne Störung. 





