Der Druckablauf in den Herzhöhlen. 77 



Der Druckablauf in den Vorhöfen. 



Der Typus der erhaltenen Kurven ist für den rechten Vorhof 

 in Fig. 2 und 3, für den linken in Fig. 4 wiedergegeben. Man er- 

 kennt die grosse Ähnlichkeit des Druckablaufs in beiden Vorhöfen. 

 Die Vorhofskontraktion drückt sich aus in einer hohen breiten Zacke, 

 der hervorstechendsten unter allen. Dieselbe hat eine ziemlich 

 scharfe Spitze, kein Plateau. Es ist bemerkenswert, dass nicht auf 

 ihrer Höhe der Klappenschluss erfolgt. Vielmehr sinkt der Druck 

 nach Beendigung der Vorhofsystole wieder ab und erreicht in den 

 Fig. 2 und 4 nochmals die Nullinie; der in Fig. 3 abgebildete Ver- 

 such zeigt insofern ein etwas abweichendes Verhalten, als der Druck 

 sich auf einer geringen positiven Höhe hält. Mit dem Beginn der 

 Ventrikelsystole drückt sich der Klappenschluss in einer ausser- 

 ordentlich plötzlich ablaufenden spitzen Zacke aus, deren rascher 

 Ablauf es erklärt, dass sie auf keiner der bisherigen Kurven regi- 

 striert ist. Die vor Einsetzen der Ventrikelsystole schon gestellten 

 Klappen werden bei Beginn der Ventrikelkontraktion mit scharfem 

 Ruck gegen den Vorhof geschleudert und bedingen bei ihrem Schluss 

 einen momentanen Druckanstieg. Es ist nicht notwendig, dass dabei 

 eine irgendwie nennenswerte Blutmenge in den Vorhof zurücktritt, 

 das Vorschleudern der Klappensegel allein würde zum Zustande- 

 kommen der Zacke vollauf genügen. Mit dem Einsetzen der 

 Klappenwelle gleichzeitig beginnt der erste Herzton, dessen Schwin- 

 gungen auf allen Vorhofkurven, am deutlichsten auf der vom linken 

 Vorhof abgebildeten, zum Ausdruck kommt. (Um sie deutlich zu 

 sehen, betrachtet man die Kurven zweckmässig mit der Lupe.) Bei 

 der grossen Beschleunigung, die die Masse des Registrierinstruments 

 eben vorher durch die Klappenschlusswelle erhalten hat, ist die 

 Frage zu erörtern, ob die abgebildeten Schwingungen nicht vielmehr 

 als Eigenschwingungen des Registriersystems aufzufassen sind. Dies 

 ist nicht der Fall , da die Eigenschwingungen der Registrierinstru- 

 mente eine höhere Frequenz als die verzeichneten Schwingungen 

 und ein grösseres Dekrement haben. Ausserdem stimmen die 

 Schwingungszahlen in den Kurven sehr gut überein mit den von 

 Gerhartz 1 ) angegebenen mittleren Schwingungszahlen für den 

 ersten Herzton. Auch auf meinen Kurven erkennt man, dass es sich 



1) H. Gerhartz, Herzschalistudien. Pflüger 's Arch. Bd. 131 S. 509. 1910. 



