x)as Elektrokardiogramm und die pharmakologischen Mittel etc. 153 



elektrischen Kurve des entsprechenden Typus) natürlich grösser sein. 

 Diese Erscheinung wird dynamische Längsdissoziation ge- 

 nannt; auf dem Elektrokardiogramm tritt sie als Vorherrschen des 

 rechten oder linken Typus zutage (siehe Schemata 4, 5, 6, 7, 9, 10 ; 

 Beispiel Fig. 12). Somit müssen dieerstere grössere Zacke 

 (B) und die zweite kleinere (T) die vorherrschende 

 Tätigkeit des rechten Herzens anzeigen und umgekehrt 

 die verhältnismässig kleine Zacke erste (oder die 

 stärker ausgeprägte Zacke S, Schema 8) und die 

 grössere zweite von der vorherrschenden Bedeutung 

 des linken Herzens zeugen 1 ). 



Ferner, in den nicht selten beobachteten Fällen, wo die Ver- 

 änderung nicht die Stärke, sondern den Rhythmus oder richtiger die 

 Koordination der Kontraktionen beider Herzkammern betrifft, spricht 

 man von einer rhythmischenLängsdissoziation, welche auf 

 dem Elektrokardiogramm in Gestalt von Spaltung der Zacken B 

 und T (zugleich oder vereinzelt) als Ausdruck einer unvollkommenen 

 Koinzidenz der elektrischen Wellen der ersten und zweiten Phase 

 erscheinen (Schemata 12 und 13; Beispiele: Fig. 6 und 11). Natür- 

 lich ist auch die Kombination einer dynamischen und rhythmischen 

 Dissoziation möglich (Schema 11 und Fig. 10). 



Das von Dr. med. Usow gesammelte klinische Material (siehe 

 oben) hat ihn auf Grund physikalischer Symptome bei den Kranken 

 (die Spaltung des zweiten Tons) ebenfalls zu der Anerkennung der 

 Ansicht geleitet, dass die Spaltung der Zacke B der Ausdruck einer 

 Längsdissoziation ist. 



Es ist natürlich zu erwarten, dass eine jede Abweichung des 

 Charakters der Herztätigkeit von der Norm ihren elektrischen 



1) Der Umstand, dass der unpaarige Ventrikel des Frosches eine eben- 

 solche elektrische Kurve wie die zwei Ventrikel der Warmblütler gibt , darf 

 nicht als Einwurf gegen die von uns dargelegte Ansicht dienen , sondern muss 

 nur zu einem weiteren und genaueren Studium dieser Erscheinung anspornen. 

 Gibt doch ein noch einfacheres gebautes Muskelgebilde — der M. gastrocnemius 

 des Frosches — nach A. Judin' s Untersuchungen (Berichte des ersten Kongresses 

 russischer Therapeuten. Moskau 1910) ebenfalls ein komplexes Elektromyogramm , 

 welches anscheinlich noch zerlegt werden kann. Dafür redet die Veränderung 

 verschiedener Teile desselben unter dem Einfluss künstlich erschaffener Be- 

 dingungen. Als elementare elektrische Kurve ist unzweifelhaft die Kurve des 

 zweiphasischen Stromes, welche das Wesen des elektrischen Prozesses, die Ent- 

 stehung und Vorbereitung der elektrischen Welle, veranschaulicht. 



Pflüger's Archiv für Physiologie. BJ. 143. 11 



